广东疾控中心：广州登革热病例破千了

　　广东省疾控召开紧急媒体通报会，由中心主任张永慧通报，广东、广州登革热疫情相当严峻：截止至9月4日24时，全省登革热确诊病例共1145例，除27例为输入性外，其余1118例全部为本地感染病例，且重症患者已达31例。当中又以广州疫情最严重：广州登革热病例出现破千，目前已达1021例，预计全年总量超过了普通年份的全省总数（约1000例），专家预计，这是近十年来广州遭遇的登革热“最大年”。

　　张永慧指出，更值得警醒的是，登革热的真正高发期一般是9-10月，这也意味着，目前的疫情是提前高发，人人“清积水、灭蚊虫、控制登革热”，全省恐怕要艰苦作战更长一段时间。

　　在本省，登革热主要由白纹伊蚊叮咬传播，因此，蚊媒密度反映着登革热疫情的风险，省疾控首次发布即时白纹伊蚊密度高地区，包括：广州市的黄埔区鱼珠街（新后街）、番禺区桥南街（南郊村）、南沙区大岗镇（放马村）、南沙区黄阁镇（大塘村）、海珠区（晓港公园）；江门市的江海区外海镇、礼乐街；佛山市的顺德区陈村镇赤花、西海、旧圩，南海区里水街；中山市的西区、民众镇。

扩展阅读:

一、登革热的治疗

　　目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持及对症治疗措施。

　　1.降低体温

　　对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。

　　2.补液

　　对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。

　　3.降低颅内压

　　对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。

二、登革热的检查

　　1.常规检查

　　（1）周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少，至出疹期尤为明显；中性粒细胞百分比也见降低，并有明显核左移现象，有异常淋巴细胞，退热后1周血象恢复正常。

　　（2）尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞，有时有管型。

　　2.病毒分离

　　取早期病人血液，接种于白纹伊蚊细胞株（C6/36）、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

　　3.血清免疫学检查

　　用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体，阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原，亦可作为明确诊断依据。

　　4.反转录“RT-PCR”检测

　　患者血清中登革病毒RNA，其敏感性高于病毒分离，可用于早期快速诊断及血清型鉴定，但技术要求较高，其特异性和可重复性有待进一步提高。

　　5.其他

　　在登革出血热病例中尚可出现血液浓缩，出、凝血时间延长，血清谷草转氨酶升高，凝血酶原时间延长，电解质失调，血白蛋白降低，代谢性酸中毒等。各种凝血因子轻度降低，纤维蛋白原减少，纤维蛋白原降解物轻至中度增加。