感染了埃博拉病毒的西班牙女护士病情恶化

　　首例在欧洲境内感染埃博拉病毒患者、西班牙女护士特雷莎？罗梅罗的病情9日出现恶化，马德里卫生部门证实其眼下情况“非常严重”。

　　罗梅罗所在的马德里卡洛斯三世医院说，罗梅罗当天一度处于呼吸系统衰竭的边缘。马德里大区主席冈萨雷斯也表示，罗梅罗“病情险恶”，其生命正处于“严重威胁中”。

　　另据罗梅罗的兄弟说，罗梅罗肺部出现问题。目前一个由14名医生组成的团队负责罗梅罗的治疗工作。

　　此前，医护人员曾使用从痊愈的埃博拉病毒感染者身上提取的血清对罗梅罗进行治疗。她的病情8日一度趋于稳定，但在9日又急转直下，医生表示正在考虑其他治疗方案。

　　目前，另有7人因埃博拉病毒高感染风险被西班牙卫生部门隔离在卡洛斯三世医院。其中，罗梅罗的丈夫和4名在罗梅罗发病后与其有过接触的医护人员尚未出现任何症状。另两名曾参与护理此前因埃博拉去世的神父的护士有发热症状，目前正等待埃博拉病毒测试结果。

　　44岁的罗梅罗是西班牙国内收治的第三例埃博拉感染病例。此前两例均为在非洲感染埃博拉病毒的神职人员，两人被送回马德里后因医治无效先后去世。

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一、小儿埃博拉病毒病的症状

　　本病的潜伏期为2～21天，但多在7～14天。病人突然出现发热、寒战、头痛、肌痛、疲乏与食欲减退。随着疾病进展，出现呕吐、腹泻、排血样便。可有腹痛、胸痛、咽痛。发病数天后可出现斑丘疹样皮疹。病人出现凝血障碍，注射部位可出血不止，皮肤、胃肠道及其他内脏亦可出血。严重出血可导致休克及死亡。

　　本病的临床表现与其他病毒性出血热相似，确定诊断须靠病原学或血清学诊断。用实验室方法从病人或可疑受感染者血液或其他临床标本中检测出埃博拉病毒的抗原、抗体或核酸或用病毒分离方法分离出此病毒即可诊断。但因本病传染性强，作诊断检测的实验室必须具备严格的防护设施的相应的措施。目前在非洲疫区使用的实验室检查方法有检测特异性IgM和IgG抗体的ELISA和Western印迹试验。也有人用反转录PCR方法检测该病毒的RNA。Saijo等近期报告，应用以基因工程方法制备的埃博拉病毒核心蛋白质羧基段110和102个氨基酸的肽为抗原，开发出检测埃博拉病毒IgG抗体的ELISA方法，具有很高的特异性和敏感性，对埃博拉病毒和马尔堡病毒感染具有很强的诊断意义。

二、埃博拉出血热的预防

　　1.疑似病例应该与其它病人隔离开来并且执行严格的隔离看护，疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周。

　　2.和病人有密切接触的人（包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者）应该被严格监测，如一天测两次体温，一旦体温超过38.3℃应立即住院，严格隔离。偶尔的接触应该处于警惕中，一有发热应立刻报告。

　　3.静脉输液以及处理、分泌物、导尿管以及吸痰管等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该有自己的隔离衣、手套和口罩。口罩和手套不能重复使用除非已消毒。

　　4.及时清理病人的分泌物、呕吐物和排泄物，防止被人接触。因为这些物质中有大量的埃博拉病毒，具有极高的生物危险性。

　　5.死于埃博拉出血热的人应立即火化。