2017-04-17 07:17 来源:网友分享
急性发作
埃博拉发病的时候,起病急,有发烧、恶心、呕吐、肌肉酸痛、极度虚弱等典型症状,因为容易和其他常见的疾病混淆,很容易导致无法早期诊断,这样就加大了传播该病毒的风险。
初期判断
随后,发热、严重的头痛和肌肉酸痛等症状会持续,说明已经被埃博拉传染。几天后,埃博拉病毒感染者会发展到第二个阶段。这时候,弥散性血管内凝血(DIC)会导致血栓形成和出血不止。
很快,患者就会在肝、脾、大脑和其他内脏里出现血液凝块。埃博拉病毒穿透血管和毛细管,迫使血管里的血液渗入到周围组织。感染者就会出现全身性疼痛、慢性腹痛、呕吐和腹泻。
中期判断
患者随后会出现皮疹,而且很快将会蔓延到四肢和头部。几天后,部分患者则会发展到致命阶段——出血热。这时候,个人的机体的免疫系统被全面破坏,人体微小血管破裂,从而导致患者从眼睛、嘴巴、耳朵和其他孔里向外渗血。
晚期判断
最后,患者的胃肠道和其他内脏也可能会发生内出血。他们的白眼球将变成红色,呕吐物和腹泻物里会有血液出现,其皮下会形成大血疱。绝大多数患者最终因多器官衰竭、出血不止或者是休克(经常发生在第一次发病的8到17天之间)死亡。
避免亲密接触
比利时人皮奥特1976年与同事共同发现了埃博拉病毒,后来出任联合国艾滋病规划署执行主任,现在担任英国伦敦卫生和热带医学院院长。
皮奥特7月30日接受媒体采访时说,埃博拉病毒经由“非常亲密的接触”传染给他人。举例说,“如果我与一名埃博拉病毒感染者同乘地铁,相邻而坐,只要他不呕吐在我身上,我就没什么好担心”。
在皮奥特看来,即使有埃博拉病毒感染者从西非国家飞往欧洲、美国或非洲其他地区,那些地区暴发埃博拉疫情的可能性仍然不大。
注重卫生防护
1976年,27岁的皮奥特供职于比利时安特卫普一家实验室,收到一份血液样本,其患者在刚果(金)病故。皮奥特与同事从血液样本中分离出一种病毒,后来证实是埃博拉病毒。
皮奥特随后前往刚果(金),发现在不少村庄的人感染埃博拉病毒,但患者集中于20岁至30岁的女性,以及曾经参加葬礼的人。经过调查,真相大白:不少孕妇曾就诊于当地同一家诊所,重复使用针头,导致感染病毒;当地人为死者整理仪容时,没有佩戴手套。皮奥特说:“大规模疫情就是这样暴发的,如今发生在西非国家的情形如出一辙。”
加紧测试疫苗
无国界医生组织发出警告,西非多国的埃博拉疫情正在恶化,目前依然缺乏应对疫情的整体策略。
皮奥特介绍,眼下已有多款针对埃博拉病毒的试验性疫苗和试验性疗法,在动物实验中显现较好疗效,但尚未用于人体试验。
他建议英国政府尽快让这些疫苗和疗法进入人体试验阶段,“一旦下一场疫病来临,我们不至于措手不及”。
目前,埃博拉病毒尚无特效治疗措施,主要以对症和支持治疗,注意水、电解质平衡,预防和控制出血,控制继发感染,治疗肾功能衰竭和出血、DIC等并发症。
一般支持对症治疗:首先需要隔离病人。卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量。
病原学治疗:抗病毒治疗尚无定论。
补液治疗:充分补液,维持水电解质和酸碱平衡,使用平衡盐液,维持有效血容量,加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等,预防和治疗低血压休克。
保肝抗炎治疗:应用甘草酸制剂。
出血的治疗:止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC。
控制感染:及时发现继发感染,根据细菌培养和药敏结果应用抗生素。
肾功能衰竭的治疗:及时行血液透析等出血的治疗:止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC等。
西非埃博拉病毒爆发的原因一:因为非洲贫穷和拥挤的生活条件,不当的卫生习惯,似乎这是病毒传播的一个重要因素,也是比较多见的一种。
西非埃博拉病毒爆发的原因二:这种病毒最早是在1976年刚果埃博拉河的沿岸发现的,通过四个菌株就可以传染给人类,包括灵长类动物。一般认为,西非美味的食品果蝠是埃博拉病毒的来源。
西非埃博拉病毒爆发的原因三:分泌物、比如唾液和汗水都是可以造成直接传播的,也可以通过病毒来接触,比如鼻子、嘴或眼睛、皮肤火粘膜间接传播。
西非埃博拉病毒爆发的原因四:埃博拉病毒是丝状病毒家族成员,也是最致命的病毒之一,症状初期是剧烈偷听和乏力,咽痛,接下来是呕吐和腹泻,皮肤出现水泡状血性皮疹,攻击免疫系统,释放炎性介质,导致凝血崩溃,大规模外部出血。