中耳炎分型有哪些 中耳炎带来的后果

一、中耳炎是什么原因造成的

　　急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

　　擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

　　游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

　　如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

　　另外，吸香烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎，同时会加重中耳炎的病情，情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时，香烟中的一种强致癌物nnk会引起中中耳炎的恶性病变，严重影响脉冲神经，引起长期头部疼痛及经常头晕，并会引起半身瘫痪。因此， 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的，应不吸香烟，尽量不接触二手烟环境。

　　还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

二、中耳炎的分型

　　急性中耳炎患者没有及时进行治疗或者治疗不彻底，则可发展成为慢性中耳炎。大多慢性中耳炎患者是由于革兰氏阴性杆菌感染，也有些患者是由于厌氧菌感染。患者临床上常表现为耳内长期或间歇性流浓、鼓膜穿孔及耳聋等。慢性中耳炎可分为单纯型、纤维肉芽型、胆脂瘤型3大类型，其中以单纯型最常见。

　　单纯型慢性中耳炎

　　此型慢性中耳炎患者较多，患者耳内分泌物呈黏液性或黏脓性，分泌物一般没有臭味。多为间歇性流脓，一般患者在感冒时可出现流脓，并且流脓量增多。此型患者可出现耳聋，但是一般不严重。

　　纤维肉芽型慢性中耳炎

　　纤维肉芽型又称做骨疡型，此类型患者耳内分泌物呈黏脓性，并且带臭味。多为持续性流脓，常伴有多种并发症，如头痛、眩晕等，大部分患者有传导性耳聋。

　　胆脂瘤型慢性中耳炎

　　此型中耳炎患者分泌物较少，一旦流出分泌物常伴有恶臭。胆脂瘤型慢性中耳炎患者常伴有耳周围骨质脱钙、骨壁破坏等，若久治不愈，炎症逐渐向周围扩散，可导致颅内、外发生并发症。

三、如何治疗中耳炎可以恢复健康

　　中耳炎患者在手术后一定要注意保健，一般患者手术后会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象，防止中耳炎引发更严重的危害。

　　中耳炎患者手术后的头部可能会感到头疼，及开刀的耳朵，暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，防止耳部受到感染。例如：牛奶、稀饭。手术后约六天拆线。手术后耳道会填满塞物，所以听力会暂时变坏。防止中耳炎疾病引发其他严重并发症。

　　中耳炎患者手术后要注意避免用力的咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗脸时，耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。耳道塞物取出后，因新修补的耳膜尚潮湿，所以仍需来门诊治疗数次，这段时间不可以用棉花棒挖耳朵，也不可以让不知详情的医师，处理耳朵，以免将新补好的耳膜，弄坏而前功尽弃。中耳炎患者的手术后，尽量避免一些不良的饮食和习惯。

四、分析中耳炎的常见危害后果

　　看看中耳炎的危害吧!

　　1、反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。

　　2、中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫痪、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，严重时甚至有生命危险。

　　中耳炎不要任其自生自灭，否则可致多种并发症

　　中耳及乳突的化脓性炎症导致的多种并发症，统称耳源性并发症。会导致耳源性并发症的疾病包括急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、慢性化脓性中耳炎急性发作，特别是胆脂瘤型中耳炎更易发生。中耳炎导致的疾病一般分为耳源性颅内、硕内、颅外并发症：

　　1、颅内并发症：常见有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎和周围脓肿、化脓性脑膜炎、小脑脓肿、大脑脓肿、蛛网膜炎、脑积水、脑脊液耳漏等，其中以硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓静脉炎、脑膜炎及脑脓肿最常见，其后三种最严重。死亡原因多为脑脓肿，且常死于脑癌。

　　2、颞内并发症：除乳突炎外，还有迷路炎及面神经麻痹。

　　3、颅外并发症：有耳后骨膜脓肿、枕下脓肿、耳前骨膜脓肿(又称为颈根部脓肿或颖肌下脓肿)、颈深部脓肿(或称为二腹肌下脓肿)、咽旁脓肿、咽后脓肿、纵隔脓肿、脑脓肿，因中耳长期流脓刺激外耳道皮肤引起的外耳道炎或湿疹等外，还有鼓室硬化症、枯连性中耳炎等。