北京出现疑似h7n9患者 患者为50余岁男性

　　昨天，在海淀区温泉路的北京老年医院病房内，一名高烧、咳嗽两三天的五旬男子，疑似患有h7n9禽流感。今天凌晨，120临时调派负压车，将病人送往北京地坛医院接受治疗。

　　今天凌晨零时许，记者赶到了位于海淀区温泉路的北京老年医院。在病房楼的一层大厅记者看到，三名家属坐在椅子上等候。另外三名家属则是在一楼的医生值班室内，反复询问着相关的病情、转院的风险等等。

　　据家属介绍，患病男子今年50多岁。在发病之前，患者平时身体特别健康，没有基础病。但这次，患者已经出现连续两三天的高烧、咳嗽等感冒症状。不过，包括患者在内的家人一开始以为就是简单的感冒，谁也没有太在意，只是连续吃了几天的感冒药。

　　虽然经过吃药等简单的治疗，但患者的发烧症状仍未见减退，随即他被家人送到附近老年医院发热门诊。

　　“经过医院的抢救、用药，虽然仍处于发烧状态，但是体温已经明显减退，神智也比较清醒。但是他仍处于单间病房的隔离状态。”家属介绍说，患者需要转到地坛医院治疗。

　　今天凌晨2时05分，一辆120急救车到达。随后，医护人员将患者从隔离病房内推出，送往位于机场高速附近的地坛医院。

　　今天上午，地坛医院确认，今天凌晨3时许，地坛医院从北京老年医院接受一名转送患者，该患者疑似感染h7n9高致病禽流感。

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一、禽流感的检查

　　1、外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。

　　2、病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。

　　3、病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。

　　4、血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。

　　5、胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。

二、禽流感的病因

　　人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。

　　引起禽流感(AI)的病原为禽流感病毒(AIV)，该病毒属正粘病毒科流感病毒属。

三、H7N9禽流感的症状

　　诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

四、H7N9型禽流感的概述

　　H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性，上海2名患者抢救无效死亡，安徽滁州1名患者正在南京抢救中。

　　H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

　　流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。