中国女性成肺癌高发人群 “厨房油烟”是祸首

　　厨房里弥漫的炒菜油烟味，显示了女主人的贤惠，但专家认为，暴露这些油烟却在给贤惠的家庭妇女妇男们，带来了严重的健康隐患。

　　中国室内装饰协会室内环境监测中心的研究表明，厨房是家庭中空气污染最严重的空间，其污染源主要有两个方面：一是从煤、煤气、液化气等炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等有害气体；二是烹饪菜肴时产生的油烟。而在日常生活中做饭产生的油烟存在很多的危害和隐患，已成为人们生活的一大"隐形杀手"，尤其是经常做饭的广大女性，更是深受其害。

　　烹调烟雾是食用油及食品在高温下的热裂解所产生的挥发性物质，含有许多有害甚至致癌的物质，其主要成分是丙烯醛，具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的刺激性，可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病，长期吸入这种油烟，还会导致哮喘恶化，从而增加患肺癌的机会。不仅如此，油烟还会使皮肤长色斑、易衰老。油烟附在皮肤上，会影响皮肤的正常呼吸，导致皮肤表皮因子和血管生长因子及细胞活性功能下降，久而久之，皮肤就会变得松弛无弹性、布满皱纹、灰暗又粗糙。女性在婚育后往往会发胖，传统看法总认为这是生理上的正常反应，实际上这是不科学的。女性发胖、厨师发胖等现象在成因上更多是因为日常烹调行为中过多吸入了油烟中的一种主要复合成分，叫做"多元醇"，所以才会诱发肥胖、胆固醇增高等现象，医学上称之为"醉油综合症"。

　　英国的一项研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，对健康造成的损害，相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。这项报告还指出，厨房油烟可导致肺癌、肺炎及其它呼吸道疾病，可能引起的疾病还包括哮喘、白内障等。据世界卫生组织调查，中国妇女大部分不吸烟，但却是肺癌的高发人群。原因即在于此。

　　避免厨房油烟危害，改变厨房空气质量，可以从以下几点着手：

　　首先，应改变原有的烹饪习惯，不要油温过热，在做菜时尽量将油温控制在200度左右（以油锅冒烟为极限），这样不仅减少油烟，还使蔬菜中的营养得到有效的保存。另外提醒一句，不要使用反复烹饪的油，在选购食用油时应选择一些质量有保证、杂质少的油，以避免不好的油在烹饪过程中产生更多的有毒物质。

　　其次，要做好厨房的通风工作，尽量选用一些科技含量较高，可以彻底清除厨房油烟的设备。

　　最后，可以多采用一些煮、炖等不会产生油烟的烹饪方法，减少炒菜和油炸的次数，这样也是减少油烟的有效途径。

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一、肺癌的预防

　　1.禁止和控制吸烟

　　国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。

　　2.保护环境

　　已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。

　　3.职业因素的预防

　　许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。

　　4.科学饮食

　　增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。

　　肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，对可疑病例应施行剖胸探查术。

二、小细胞肺癌的治疗

   小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期 SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

   手术治疗

   按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

   药物治疗

   单药方案，1990s以前针对许多药物单药对SCLC的疗效的研究较多。

   2000年以前多个在SC LC广泛期患者中进行的III期临床研究证实了EP方案、CAV方案等在延长生存方面较单药所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗方案，如下：

   EP方案：依托泊甙 联合 顺铂。

   CAV方案：环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+长春新碱(VCR)1。

   伊立替康 联合 顺铂。

   一线后可考虑选用托泊替康、紫杉类及氨柔比星等。

   放射治疗

   可分为根治性和姑息性治疗两种，剂量 60-70Gy/2Gy/f。

三、老年人肺癌的并发症

   1、肺不张：如果肺癌患者发生感染，容易引起胸膜粘连，引起肺不张。

   2、阻塞性肺炎：终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、 肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏。

   3、上腔静脉压综合征：由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。

   4、肿瘤随伴综合征等。

四、老年人肺癌的鉴别

　　1.肺结核

　　(1)结核球：常位于结核好发部位，边界清楚，可有包膜。密度较高时可有钙化点，周围可见纤维结节状卫星病灶。

　　(2)肺门淋巴结结核：多有发热等中毒症状，结核菌素试验强阳性，抗结核治疗有效。

　　(3)粟粒性肺结核：发热等全身症状，X线见双肺病灶呈大小均等、分布均匀、密度较淡的粟粒状结节。

　　2.肺炎 起病急，有中毒症状，抗生素治疗病灶吸收快;炎性假瘤往往形态不规整，边缘不齐，有密度较深核心，常伴有胸膜增厚，病灶长期无变化。但需注意肿瘤致阻塞性肺炎可能。

　　3.肺脓肿 急性起病，全身中毒症状重伴有大量脓痰，X线见均匀的大片炎性阴影，其间可见薄壁空洞和液平。血象明显增高，中性粒细胞分类增高，抗生素治疗有效。

　　4.结核性胸膜炎 癌性胸腔积液应与结核性胸膜炎鉴别，癌性多无中毒症状，胸水多为血性，增长迅速，有胸痛时呈持续性进行性加重，胸水反复多次找癌细胞有助于鉴别。

五、肺癌皮肤转移的治疗

    一、首先要对患者补充人体所需的各种微量元素，因为营养齐全可以有效补足患者的需要，不需消化即可在小肠上端吸收，可以口服。这是肺癌的食疗方法之一。

   二、如果肺癌患者出现吞咽困难的话，应该自由选择食物，如果对病情不影响的话，要多吃一些蛋白质，碳水化合物丰富的食品，如瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种肺癌饮食疗法。

   三、对于手术治疗肺癌的患者，要根据情况进行食疗，患者饮食主要以清淡、细软、易消化吸收为主，因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。