韩最新研究：男人无名指长患前列腺癌几率高

　　《英国泌尿学杂志》刊登韩国一项最新研究发现，无名指长的男人罹患前列腺癌的几率会增加3倍，这一研究结果为男性前列腺癌早期筛查开辟一个新途径。

　　前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增长。但是，前列腺癌的发病为何和手指长度也有一定关系？前列腺癌的发病诱因又是什么？

　　采访专家：南京中医药大学男科学研究所所长，南京中医药大学三附院男科主任，江苏省人民医院生殖中心特聘专家 金保方雄激素失调导致癌症前列腺癌的致病因素究竟是什么？是慢性前列腺炎吗？

　　研究发现，不是。虽然慢性炎症是肿瘤发生的原因之一，但全世界范围内的报道中还没有发现慢性前列腺炎能够导致前列腺癌发生的证据。

　　是遗传吗？遗传学因素起到了很重要的作用，但并不能解释所有的病例。

　　那是什么？前列腺癌与其他癌症的病因有很大差别，雄激素的调控失调与前列腺癌的发生有直接关系，前列腺癌细胞的生长需要睾丸激素。研究发现，阉割后的人不患前列腺癌！

　　什么因素可致“雄激素的调控失调”？其中包括生活方式，其中又首推饮食。

　　诱因首推“高热量饮食”

　　不同的调查都发现，“高热饮食”是重要诱因。

　　调查1：将前列腺癌高发区和低发区人群的饮食结构进行对比，发现差别明显。低发区的中国食物中脂肪成分少，谷物、蔬菜、大豆制品较多；而高发区的欧美则刚好相反。

　　调查2：研究发现，受调查的人中，有20%的人进食猪肉和牛肉等红肉最多，他们比进食红肉最少的人患前列腺癌的几率要高出12%。此外，吃红肉最多的人罹患晚期前列腺癌的风险要比吃红肉最少的人高三分之一。

　　调查3：研究发现，高热量饮食人群中前列腺癌发病率比低热量饮食人群中前列腺癌发病率高70%。

　　为什么高热饮食危险性大？可能的原因是，高热量饮食是前列腺肿瘤发生的一个刺激因素，“高热量可以加速细胞的有丝分裂，使细胞增殖加快，导致肿瘤形成”。

　　研究人员指出，经常进食红肉之所以会增加患前列腺癌的风险，除了这类肉本身的原因外，可能还与这种肉的高温制作方式有关，如煎炸和烧烤（熏肉、香肠和热狗等），这种制作方式会使红肉产生有害物质。

　　“肥胖”是个危险因素最新研究结果发现，肥胖是发生前列腺癌的一个危险因素。肥胖男人前列腺癌发病风险比正常体重男性高2.4倍。

　　这是因为胖人体内过多的脂肪，在代谢过程中产生的物质会改变激素环境，从而对血液中睾酮含量有一定影响，而前列腺癌正是对睾酮过分依赖造成的。

　　西方国家的体重系数（bmi），是体重与身高的相对比值（bmi=体重（公斤）÷身高（米）平方），在25到29.9之间被定义为超重，超过30被定义为肥胖。当bmi值超过35时，前列腺癌的发病风险则比正常体重男性要高2.4倍。

　　肥胖男性要定期进行前列腺癌的筛查，而且筛查时要高度警惕，因为肥胖男性的一些特征使得此病更难诊断，一旦发现了病情，它可能是更具侵袭性的癌症。

　　改变饮食结构以及任何减肥的努力，都有可能降低患前列腺癌的危险。

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一、前列腺癌的并发症

　　淋巴转移 前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

　　淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR，但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70%～90%的转移。但假阴性和假阳性较高，近年较少应用。最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术，即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结，作为分期比较精确，可以避免既往清除髂血管，闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症，因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

　　远处转移 静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时，说明肿瘤已侵犯精囊、膀胱颈和淋巴结，并有远处转移的可能。

　　骨转移常见，仅次于淋巴结。全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。肺x线照相可发现肺转移，常为淋巴管扩散，结节状少见。

二、前列腺癌的症状

　　前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

　　1.压迫症状

　　逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

　　2.转移症状

　　前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

三、前列腺癌的病因

　　病因尚未完全查明，可能与种族，遗传，性激素，食物，环境有关，根据来自北欧瑞典，丹麦和芬兰等国的研究，很大程度上(40%)源于遗传基因变异，最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变，这些因素和环境致癌因子(占60%)之间复杂而相互依赖的关系，目前还不很清楚。

四、前列腺癌的概述

   前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

五、老年人前列腺癌的饮食

   前列腺癌的饮食保健措施要注意：

   在治疗期间，由于一些疗法的负面影响，有的患者会产生肝肾损伤的并发症。此时前列腺癌的饮食应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果。

   对于有消化道不良反应的患者更应该重视做好饮食调理工作，需要注意的是要补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出。

   一些化疗药物会引起肾损伤，患者要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品。这些都是前列腺癌的饮食保健措施。