中年男人患前列腺癌的风险更高！应该怎么预防！

　　人到中年的先生们要注意了！美国《医学日报》1月19日报道，哈佛大学公共卫生学院的研究者发现，褪黑素含量较高的男性患上晚期前列腺癌的风险要比褪黑素含量较低的男性低75%。

　　研究人员选取了928名冰岛男性，测量了他们尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量，它是褪黑素的主要分解产物。在追踪随访结束时，有111名男性被诊断患上了前列腺癌，其中有24人发展到了晚期阶段。通过比较他们前列腺癌的发病率与尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量显示，尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量高于中间值(17.14毫微克/毫升)的人患上前列腺癌的风险明显偏低。

　　研究者认为，缺乏睡眠会影响褪黑素的分泌量，或是完全阻碍它的分泌；褪黑素含量偏低可能会增加失眠和患上癌症的风险。

　　另外，美国加州大学旧金山分校的研究也发现，锻炼强度较大的男性患上侵袭性前列腺癌的风险较低。在被诊断患上前列腺癌之前，走路速度最快(每小时5.39公里)的男性其规则形状血管的数量要比走路速度较慢(每小时2.49公里)的男性多8%；而血管形状规则被认为能减轻肿瘤的侵袭性，对癌症治疗的反应也会更好。

　　这些研究成果表明，多睡、快走等健康的生活方式可帮助男性抵御前列腺癌的侵袭。

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一、老年人前列腺癌的鉴别

　　(1)应与前列腺增生症相鉴别：二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形态不典型，可被误认为癌。区别要点是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌患者的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，形成明显的结节。

　　(2)与前列腺萎缩相鉴别：前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集，萎缩变小，上皮细胞为立方形，核大，很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受侵犯，其本身却呈硬化性萎缩。

　　(3)与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别：常发生于腺体内梗死区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化良好，无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。

　　(4)肉芽肿性前列腺炎：细胞大，可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很象前列腺癌，但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇排列，有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少，病变与正常腺管的关系无改变，常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形，有明确的细胞壁，致密嗜酸性的胞浆，细胞核较正常大，染色及形态可有变异，分裂不活跃。其腺泡较小，缺乏曲管状，正常排列形态完全丧失，不规则地向基质浸润，胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物，但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生明显的退行性变，则组织结构完全消失，毫无腺泡形成的倾向。

　　(5)另外，前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相鉴别。