2017-08-08 15:10 来源:网友分享
1、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。
2、劳损与不良姿势:头颈部长期处于单一姿势位置, 喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生。常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者。学生,由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨刺增生现象。
3、头颈部外伤:一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
4、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继而产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。
5、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。
从颈椎骨质增生起因来看,颈椎部位的骨质增生只是由于颈椎为了适应长期的运动和负荷而产生的一种生理性退行性变化。这种退变是自人体出生后,随着人体的发育、生长与成熟的同时逐渐产生的,伴随着年龄增长,这种骨质增生则似乎成了所有老年人所共有的现象。在大多数情况下,颈椎的骨质增生并不预示着骨赘可能或已经压迫神经、脊髓,临床上也可能不产生任何症状,所以,颈椎的骨质增生只是人体整个退化过程中的一种表现而已。
但是,一旦颈椎骨质增生后,使得椎管、椎间孔等变得狭窄,造成脊髓、脊神经根和椎动脉的刺激与压迫,并出现相应的临床症状时,这就不是单纯的颈椎骨质增生,而是名副其实的颈椎病。
所以,我们可以这样说,颈椎病的病理变化可有骨质增生,但有骨质增生并不一定都得颈椎病。另外,颈椎病的严重程度也并非与骨质增生的有无和增生程度成正比,而是要看其病理变化刺激或压迫的部位。在临床上,医生一般要通过病史、症状、体征、X线片等辅助检查综合分析后,才会作出诊断,而单靠X线片上有否骨质增生是不能随便下颈椎病的诊断的。
可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等。有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后 “脖子发紧 ”、“发僵”,活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛、胀麻。
一、关节疾病
如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。
二、冠心病
冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏,还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。点击样式,然后在右下角操作项中选择复制功能
三、肺尖癌
由于肺尖的周边区域有许多的神经丛,如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛,支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从,如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤甚。如果肩部严重受压,还会影响肩部和上肢的活动。
由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛,活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解,或伴有加重趋势,后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛,应及时到医院查清原因。
中医认为,因外感风湿、肺受风热、强力负重,跌仆损伤等原因,伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处,又属肺脏分域。由外感风湿所致者,肩痛偏后,常与背痛并见,治宜祛风化湿,方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者,证见肩痛偏前,痛连手臂,方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者,痛有定处,伸屈不利,或痛引颈项等,可结合伤科、推拿、针灸治疗。
颈部疼痛的患者可以在日常使用按摩的方法来改善
1、按摩我们颈部后侧从上到下3-5分钟。
2、按摩风池穴(位于耳垂与大椎连线的凹陷处)指肚按住30s,你会感觉到我们眼睛也会立即明朗,这就是经络的魅力。
3、按摩肩井穴(位于大椎与肩膀中间,大约在肩峰位置,注意是肌肉上,不是骨头上),你可以用食指和无名指压住中指按摩1-3分钟,会有酸胀的感觉。
4、按摩天宗穴(大体位于肩胛骨外侧),同样是有酸胀的感觉,轻一点按住就好。
按摩后你可以稍微的低头仰头去感觉一下我们的颈部是不是立刻有放松的感觉了,接下来你可以双手于颈部后侧十指相扣,然后双手用力挤压住颈部肌肉,然后由下向上去提拉颈部的肌肉,同样可以促进我们颈部血液循环,增强肌肉的弹性。