这顿药忘吃,能不能下次补回来！

　　张大爷患有糖尿病，他坚持每天按时吃拜唐平，非常规律，但有一次却忘了，怎么办？老伴儿也纠结着：“要不赶紧补上一片吧。”隔壁老王却不以为然：“嗨，这次忘了，下次吃双份儿不就得了。”

　　摆在张大爷面前的两个建议，我们来帮他分析一下。一是隔壁老王的“简单粗暴”型建议，对于这种“一次忘记，下回双份”的生猛做法，我打个比方，厨子烧菜忘加盐了，怎么办？要不，我下一道菜，加双份盐？开个玩笑，大家也明白了，这双份盐，咱多喝喝水尚且能hold住，可这双份药带来的不良反应可就伤不起了。所以在这里提醒广大朋友们，漏服降糖药物时，千万不可在下次服药时擅自加大剂量，以免发生危险。

　　再看老伴儿给的张大爷的建议，也是要不得的。因为拜唐平要发挥作用是需要食物压底儿的，也就是说，咱们在吃饭的时候吃这个药才有用，过了饭点儿再吃等于是竹篮打水一场空啊。所以我们建议张大爷：如果在吃饭时或刚吃完饭想起来，可以赶紧补上，但要是到了两餐之间才想起来，就不必补了。

　　好了，现在吃拜唐平的张大爷总算理出头绪了，可是吃其他药的李大爷、王大爷们又困惑了：“我的药是补还是不补呢？”其实每种药物都各有章法，补或不补都各有讲究。

　　先说降糖药吧，假如您吃的是亚莫利、达美康或是糖适平，这些药物都可以戴上同一个头衔：磺脲类降糖药，一般都在早餐前吃一次。假如忘的话，您要是能在午饭前想起来，就可以按照原来剂量补上，但要是过了午饭，那就要看血糖情况半量补服了。要是到了晚上才想起来，那就别补了，不然容易发生夜间低血糖。

　　假如您用的是诺和龙或者唐力，这种在进餐时吃的降糖药，如果刚吃完饭想起来，可以立刻补上，如果快到下个饭点了，就要先测一测血糖，不高不补，但要是升高明显，就要适当增加用药的剂量或者您这顿饭少吃点。

　　对于降压药，假如您用的是1天1次的那种，比如拜新同、络活喜、波依定等，这些药物当天可以立刻补上，要是第二天才发现漏服，就不用补了。还有一种降压药是1天3次的，像卡托普利片，应立刻补上，并且适当推迟下一次吃药的时间。当然，如果有条件的话，在补药前先测量一下血压就再好不过了。

　　还有维生素和钙片，这些药物如果忘记，一般不需要补，记得下回正常吃药就行。

扩展阅读:

一、小儿槭糖尿病的治疗

   

     (一)治疗
1.饮食治疗：应尽早开始，终身坚持。若在严重神经系统症候出现前(生后1周以内)开始，可望达到正常发育。食物中支链氨基酸的摄入量必须限制，以使血中支链氨基酸浓度能维持在正常范围内为准。由于高亮氨酸血症对神经系统的损伤最大，且自然食物中的3种支链氨基酸含量以亮氨酸为最高，因此，一般推荐每天摄入含亮氨酸300～600mg的蛋白质，通常仅给予推荐量的1/2～2/3，应每周进行血氨基酸分析、进行调整。如亮、异亮氨酸摄入量限制过度，则会产生皮肤损害，如口周乳头状红疹或类似肠原性肢端皮炎和尿布皮炎表现的皮肤损伤等。
　　2.急性代谢危象的治疗：MSUD急性代谢失调导致血中支链氨基酸及其酮酸大量累积、重度酮症、酸中毒和神经系统功能迅速衰退，必须采取积极措施，以挽救患儿生命。治疗原则是：迅速减少体内累积的毒性代谢产物;提供足够的营养物质;促进机体的合成代谢，抑制分解代谢。可采用的措施：
　　(1)全静脉营养：可用去除支链氨基酸的标准全静脉营养液。
　　(2)胰岛素：用胰岛素0.3～0.4U/kg和葡萄糖26g/kg，治疗需持续数天，以使血支链氨基酸及其酮酸保持在低水平。
　　(3)基因重组生长激素(r-hGH)：皮下注射，可减少组织蛋白分解。
　　(4)对维生素B1(硫胺素)有效型可给予维生素B1 10～1000mg/d。
　　(5)定期做腹膜或血液透析。
　　4.肝移植：典型MSUD患儿一经确诊即可考虑肝移植，术后很快见效，生化代谢恢复正常。