颈椎病低龄化 这三种情况最伤“脖”

颈椎病爱找上班族、低头族的麻烦众所周知，可没想到它连小孩也不放过。东南大学附属中大医院中医骨伤科已经接诊了好几位颈椎病的孩子，与成年人不同的是，孩子们不是劳损，而是“寰枢关节半脱位”。

小小男娃摊上颈椎病 脖子歪了

童童(化名)今年6岁，打从前些天开始就一直嚷嚷着说脖子疼，家长以为是睡觉不老实落枕了就给孩子按按捏捏。可是，情况并未好转，童童的脖子还往左侧歪了，想动动不了，稍微动一下都疼，左侧肩膀也不舒服。看情况不妙，妈妈带着童童来到中大医院。中医骨伤科主任屈留新结合童童的症状和x光检查结果，诊断为“寰枢关节半脱位”。这也是一种颈椎病，不过不是劳损，而是颈椎脱臼了。

为何喜欢找儿童麻烦

寰枢关节位于寰椎和枢椎也就是第一节和第二节颈椎之间，它让寰椎和枢椎能够支撑着头颈灵活地运动，可屈伸可旋转。正因为如此灵活，所以稳定性较差，瘫坐在沙发上或者突然一个扭伤都可能导致寰枢关节半脱位半脱位。而相对于成人来说，儿童寰枢椎之间的椎间关节面较浅，关节囊和韧带弹性大，所以活动的灵活性更大，增加了结构的不稳定性。再者，儿童的颈部肌肉力量弱，又要承受头部的重量，在体育活动中和外力的作用下容易引发寰枢关节半脱位。

受凉、“葛优躺”、不睡枕头都可能引起歪脖

孩子出现歪头、颈部活动受限、疼痛、头晕等症状要当心是寰枢关节半脱位，可以到医院做个“张口位”x光或ct检查。屈留新主任指出，对于这种颈椎病可采取手法复位，将偏移的部位拨回“正道”，一般一个疗程10次手法治疗就能痊愈，症状较轻的2-3次就能明显好转。

孩子的颈椎较脆弱，发现异常应尽快就医，不可随意推拿或帮孩子掰脖子，以免加重脱位程度。孩子歪脖子不可掉以轻心，以为是调皮闹着玩或者只是单纯的姿势不良，耽误治疗不仅颈椎功能严重受限，还会影响生长发育，严重的甚至会导致瘫痪。

寰枢关节半脱位是怎么发生的呢?屈留新主任指出，受凉、不良姿势比如总是歪头看电视、来个“葛优躺”歪躺在沙发里等会让颈部肌肉紧张甚至痉挛，牵拉关节移位;上呼吸道感染、咽后壁炎症(寰枢关节紧靠咽部)会让寰枢关节充血、松弛，关节不稳发生半脱位;人的颈椎有一个生理弯曲，不睡枕头无法将弯曲填平，颈部肌肉紧张、不正常牵拉也会致半脱位;帮孩子穿脱衣服时一个不当心扭伤了颈椎也会发生半脱位。家长除了注意观察及时带孩子治疗，还要在生活中多加防范，孩子感冒受凉、有咽部炎症期间别剧烈运动。

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一、交感型颈椎病的预防

   加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

   避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

   注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。