关节疼痛需关注 超一个月患者要就诊

　　近日北京市气温骤降，到医院疼痛门诊就诊的患者人数比平时增加了两成以上，患者的主要症状是骨关节痛、头痛、肌肉酸痛。专家提醒患有腰腿疼痛的老病号，秋冬季节要注意保暖和适当运动，可缓解疼痛症状。

　　中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任樊碧发介绍，秋凉时节是各种疼痛的高发季节，“平时我们的门诊量在80人次左右，”他说，“到了秋季降温的时候，门诊量就会增加到100多人次。”樊碧发分析，这是因为突然而至的大降温天气会使人的神经、血管、肌肉产生急剧收缩、紧张，人体代谢物因此而发生聚集，使新的营养物质无法顺利、及时到达目的地，疼痛不适由此产生。据了解，秋凉引发的疼痛主要包括骨关节痛、头痛、肌肉酸痛等。

　　专家介绍，疼痛症状出现一个月以内的为急性疼痛，患者对于这个时期的疼痛一定要给予足够的重视，应及时到疼痛门诊接受治疗，否则将会把好治的急性疼痛拖成了不好治的慢性疼痛，比如一般性的关节疼痛有可能演变成了关节炎。另外，专家还提醒，到了秋季降温的时候，易发骨关节痛、头痛、肌肉酸痛的患者应注意给患处保暖，并适当进行运动，可延缓疼痛的发生，缓解疼痛症状。

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一、关节痛的检查

   关节痛应当进行全面细致的体格检查。首先应当是望诊，观察关节部位有无红肿隆起，静脉怒张、窦道癫痕、肌肉萎缩、畸形等情况结合触诊了较两侧是否对称，等长，是否有关节积液如膝关节的浮骸试验，是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现如破行，鸭行步态，跳跃步态呆步及麻痹性步态，痉挛性步态等；某些关节病变可有关节活动时弹响；关节的触诊即对关节周围肌肉收缩和关节活动度情况的检查，两侧要进行对比肢体测量也是诊断中一项内容。针对不同关节有不同的特殊检查法，而不同的检查法对疾病的诊断具有特殊意义

   实验室检查

   在诊断关节病时实验室检查是不可缺少的诊断步骤。检查项目较多，其临床意义不一

   1.类风湿因子（RE）是直接对抗天然或变性丙种球蛋白的抗体（自身抗体）。它以IgM，IgGIgA免疫球蛋白出现，对人类IgG的可结晶部分的附着素表现特异性。检查类风湿因子的方法多但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外，其他关节病及关节病变阳性率均较低