2017-06-20 13:48 来源:网友分享
一般出现牙龈萎缩的患者,大多都是从 40 岁左右的人群逐渐表现出明显症状。实际上,从 20 岁开始,牙龈萎缩就已经开始了。20 ~30 岁的人群,牙龈习惯性出血就已经比较普遍。现代口腔医学普遍认为,牙龈萎缩是由于口腔组织缺乏维生素 C,从而导致牙龈组织出现的生理退化现象。但临床证明,通过服用维生素 C 防治牙龈萎缩的效果并不理想,这是因为大多数出现牙龈萎缩症状的人群,身体其他部分并没有出现维生素 C 缺乏的症状,因此导致口腔对于维生素 C 的吸收造成困难。经过我们多年的研究发现,牙龈口腔组织细胞的新陈代谢是人体细胞中最活跃的,举例说明,我们喝一口滚烫的开水的时候,就能杀死口腔内的一大批细胞; 进食冷热酸辣等刺激性食物,也会导致口腔细胞大量死亡。有人会问,这么多细胞死亡,对于口腔是否造成不利影响,答案是不用担心,研究发现,由于人的口腔独特的自我调节功能,在 24 小时后,口腔内的各种新细胞就会自动补充上来,对口腔环境来说必须的生理环境不会造成不利影响。也正由于口腔内的细胞有这么快的新陈代谢速度,造成口腔组织对营养的需求量很大,由于人自身生理上的原因,身体向口腔组织输送营养的管道太小,口腔内的养分,供应速度抵不上消耗速度,因而造成口腔组织局部的营养缺乏。由于这个原因,口腔医学理论已经证明,牙齿在人类发育成熟后,会以超过身体其他器官 50%的速度提前老化,这也就是人们常说的 “人未老,牙先老”。实际的情况是,成年以后,人牙齿的生命状态趋于稳定,不太活跃也不至于退化,然而导致牙齿提前衰老的不是牙齿本身,而是牙齿的基础———牙龈。牙龈组织的这种退化现象,正是由于人体生理的营养转换与调节,在口腔部分难以满足维持牙齿健康所必须的养分,长期的营养缺乏,也就导致人在成年后,牙龈萎缩不可避免地出现,出现后难以逆转的普遍现象,而且牙龈萎缩也是牙周炎顽固难治的根本原因。
1、胃火上蒸牙龈萎缩与肾阴亏损牙龈萎缩
两者均为不同程度之邪火熏灼牙龈所致。盖上下牙龈属阳明胃与大肠,若过食膏粱肥甘,胃肠积热,或嗜酒食辛,热灼胃府,均可使热邪循经上损牙龈,牙龈失荣,则龈肉萎缩而根宣露。又齿为骨之馀,肾主骨,若房劳过瘦,耗伤肾精,精血不能上溉于齿,兼以虚火上炎,致使牙龈萎缩而牙根宣露。两者相此,胃火上蒸为实证,肾阴亏损为虚证。前者常先有牙龈红肿痛、出血或出脓,蒸灼口久,则使牙龈萎缩,后者多先见牙齿松动,继而牙龈萎缩溃烂。
辩证要点为:
胃火上蒸牙龈萎缩有实火证候,如口臭,口渴喜凉饮,便秘,脉滑数有力,舌苔黄厚等。
肾阴亏损牙龈萎缩则有阴虚火旺现象,如头晕耳鸣,牙龈边缘微红隀,手足心热,脉细数,舌质红,少苔等。胃火上蒸牙龈萎缩治宜清胃泻火法,方选清胃散肾阴亏损牙龈萎缩治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。
2、气血双亏牙龈萎缩
多见于虚损之人。由于气血不足,牙龈失去濡养,兼以虚邪客于齿间而致。辩证要点为:牙龈萎缩伴龈肉色白,与上二证的牙龈红肿有明显区别。另外,还有头昏目花,失眠多梦,脉细舌淡等一系列虚弱症状。治宜补气益血,方选八珍汤。
此外,牙龈萎缩一症,兴口腔卫生亦有关系。口腔卫生不佳,辛辣厚味之物等不但会剥蚀龈肉,且食物残渣亦会留于齿间,腐蚀牙龈,久之则牙龈溃烂而渐萎缩。因此注意口腔卫生,少食刺激性食物,也是减少本症发生的重要条件。对于已患牙龈萎缩的人,避免疲劳过度,防止耗伤肾气,也很重要。
1、用消毒棉签蘸3%过氧化氢溶液(双氧水),涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口。因为过氧化氢可释放出新生态氧,具有清洗、止血、灭菌、除臭之作用。然后涂以2%碘甘油,每日3次,直至牙龈炎痊愈为止。
2、使用六味地哈ungwan口腔粘贴片。本品每片含甲硝唑5毫克,用时将贴片粘附于口腔内患处。
3、饭后含漱葡萄糖氯已定含漱液。成人每次10毫升,儿童每次5毫升,每次含漱1~2分钟后吐弃,不得咽下。
也可选用浓甲硝唑含漱液,甲硝唑为抗厌氧菌药,能阻碍细菌新陈代谢,稀释后含漱,每日4~6次。复方氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液,也可任选一种。
4、中成药可用牛黄清胃丸、六味地黄丸、银翘解毒丸。此外,复方草珊瑚含片、复方黄芩片、健民咽喉片、金果含片、冬凌草片、利咽解毒颗粒、齿痛消炎灵颗粒、口炎清颗粒、口腔溃疡散、唇齿清胃丸等也可选用。
1、养成良好的口腔卫生习惯。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时,可用漱口代替,在某些特殊场合里,可用汤或茶水漱口,以保持口腔清洁。
2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙龈,也可以手术治疗。
3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩;贫血和缺乏维生素C,易牙龈出血;糖尿病人容易发生口腔炎症;白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后,牙龈萎缩也随之好转。
4、严防环境污染。砷、铅等中毒可导致牙周炎,牙龈水肿及牙龈萎缩,故应重视自己的工作和生活环境质量,避免接触有毒物质。