卒中后 前三个月康复最佳

“康复是一种明确可以帮助脑出血、脑梗塞病人在发病后减少残疾、增加社会功能、回归日常生活的有效方法。”暨南大学附属第一医院副院长、神经内科主任徐安定教授表示，对于脑卒中，预防与康复不分伯仲，都很重要。康复期间，如果二级预防做得不好，复发后可能更加严重。

在疾病稳定的情况下，卒中患者要尽早开始康复干预。尽早康复，有助于大脑神经功能的恢复与重构。

徐安定介绍，一些大型医院对康复项目有细致的划分，如语言测验、职业测验、心理干预等。疾病稳定后，卒中单元会有专门的康复队伍进行评估与干预。24小时内，康复师就应帮助患者开始做介入康复治疗。

前期的康复尤为重要，北京朝阳医院神经内科主任医师许兰萍介绍，卒中康复的最佳时期是前三个月，一年以后可能变成后遗症。

北京天坛医院神经内科主任医师刘丽萍介绍，卒中后康复的内容有很多种，如肢体功能、语言功能、吞咽功能、心理、认知功能等。一般康复治疗师或评 估师要先对患者做一个是否需要康复的评估，然后再进行康复。对于卧床病人，可让康复师在床前康复;能下床运动的病人，可去有配套康复设备的康复室进行专业 训练。

但是刘丽萍提醒，肢体瘫痪合并下肢深静脉血栓、房颤病人在急性期做肢体康复需慎重。

家属：鼓励与监督指导并重 患者家属也是卒中康复中重要的一环。专家认为，作为家属，首先要了解脑卒中这种疾病，包括需要长期服用哪些药物，关注哪些指标等。再次，生活上悉心照料，注意饮食的清淡。

“国外把家属称作‘看护者’，其实意思差不多。”徐安定称，虽然普通家属没有医学背景，但平时可以多学习如何康复，掌握一些基本的护理操作、康复手法。值得注意的是，在帮助协助亲人时，家属还可以起到监督指导作用。

除此之外，许兰萍认为，家庭成员精神上的鼓励、支持、关爱也至关重要。脑卒中病人可能对生活丧失信心，出现卒中后抑郁等一系列情感障碍，作为家属，应及时开导关爱。