三个测试快速识别脑卒中

8月2日早上，38岁的小朱像往常一样早早来到单位，在与同事交谈过程中却突然说不出话、右侧肢体无法活动。同事们见状赶紧将他送到解放军306医院急诊。经过紧张有序的手术后，小朱被送到了神经内科NICU病房，由医护人员精心照料，密切监护。术后三天，小朱的右侧肢体已经恢复了部分活动能力，言语功能也在逐渐恢复中。

主治大夫崔永强告诉记者，由于大块血栓堵塞了小朱脑内血管，在极短时间内便造成左侧前循环大面积梗死，如不是小朱的同事尽早将他送来就医，即使保住性命也极容易留下半身不遂的严重后遗症。这次神经内科专家团队在小朱的身体情况万分危急的情况下，果断采取了溶栓、取栓“双管齐下”的有效治疗，让他脱离了险情。据解放军306医院副院长、神经内科主任医师蔡艺灵介绍，抢救急性脑血栓患者要把握住发病后的关键时间窗， 国际上很早就提出了“时间就是大脑，时间就是生命”的救治理念。

那么，是什么原因导致小朱年纪轻轻就倒在了病床上?

小朱所患的疾病，俗称“脑血栓”、“中风”，医学上称为“缺血性脑卒中”或“脑梗死”，是因为脑血管堵塞而导致部分脑组织缺血坏死。临床上，“中风”分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，其中缺血性脑卒中约占七成。这时，脑血流每中断一分钟，就会有190万个神经元死亡;中断5分钟以上，就会造成不可逆的神经功能损伤，又加之发病急，症状重，抢救稍有不及可能就会导致患者出现严重的并发症(如肌力减退、偏瘫、失语等)甚至危及生命。

尽管在大多数人印象里，卒中通常与老龄相关，但近年来，青年卒中的发生率正在逐年增加，脑卒中已呈年轻化的趋势。那么，青年卒中的病因何在?

据了解，脑卒中发病人群一般年龄在35岁至55岁之间，家族有高血压遗传史、体型肥胖以及长期抽烟者、以及缺少运动和心理压力较大者，都属于心脑血管的高危人群，也就是这些人群易患脑卒中。同时，现代生活工作的节奏快、压力大，青年人群中吸烟酗酒、运动量少、高热量饮食、过度熬夜等不健康的生活方式也导致了“青年卒中”的发病率不断增高，有很多正值青壮年的患者在工作生活中毫无征兆地突然倒下，让人惋惜。

把握脑卒中救治的“黄金时间”

国际脑卒中救治指南一致认为，对于在时间窗内的脑梗死患者，进行静脉溶栓治疗是首选治疗方式。在脑梗死症状发生后的4.5小时内，静脉溶栓治疗就是把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使有闭塞的血管再通，及时恢复供血，从而减少缺血脑组织坏死，让患者远期良好恢复的几率大为增加。所以，脑梗死的抢救必须争分夺秒。

然而，现有资料显示，不少患者和家属并没能够及时、准确地识别脑卒中的症状，或没能够迅速采取正确的救治行动，白白错过了脑梗死救治的宝贵时间，导致患者发生无可挽回的残疾或死亡。

那么，如何快速自测识别脑卒中呢?有三个简单的测试，可以帮助我们自己判断。

微笑测试。让患者露齿微笑，如果他的脸扭曲不正常，就有面瘫的可能;

举手测试。让患者闭眼，伸出双手臂平举，如果一只手老往下掉，则非常危险;

言语测试。学说一句完整的话。这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍，有70%-80%的准确性。

在此呼吁广大读者，青壮年人群应当注意保持健康的生活方式，经常给自己减压，一旦出现疑似脑卒中相关症状，一定要及时就医，把握住自救的“黄金时间”。