2016-12-08 15:56 来源:网友分享
亚硝酸盐中毒一般护理
1. 保持呼吸道通畅:患者头偏向一侧,防止误吸,引起吸入性肺炎,尤其重症意识不清的患者。
2. 催吐:争取将尚未被吸收的毒素从胃中迅速排出,由于患者刚进食洗胃时胃管易堵塞,且面对大批患者洗胃需人力、物品,故对意识清醒能配合的患者,选择催吐效果更好。
亚硝酸盐中毒饮食宜忌
饮食适宜:1、宜吃具有排毒作用的食物2、宜吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果
宜吃食物宜吃理由食用建议
猪血猪血还能较好地清除人体内的粉尘和有害金属微粒对人体的损害,通过排泄将这些有害物带出体外,具有解毒功效猪血食用过多会导致铁中毒,每周1-2次即可
炸 油条橙子含有丰富的维生素C,维生素C可增强肝脏的解毒能力,此外,还能防止亚硝酸盐转化为致癌物质如亚硝酸盐中毒,应多吃橙子,每天1-2个
小麦小麦主要有养心,益肾,和血,健脾的四大功效,可清除体内有毒物质,还具有利尿、养心的作用,适合慢性病患者和中毒患者调养小麦可煎汤,煮粥,或制成面食,可长期食用
饮食禁忌:1、忌吃腌制食物2、忌吃油腻性食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
火腿火腿含有亚硝酸盐,会加重病情,不利于疾病的治疗禁忌食用
韭黄韭黄具有刺激性,会刺激胃肠粘膜,中毒的病人消化功能较弱,不适合食用禁忌食用,尤其是阴虚火旺、各种原因导致的胃肠虚弱的人不宜多食
咸肉咸肉由食盐腌制而成,含有的钠离子丰富,会增加血液中血容量,加重心脏负荷,中毒患者心功能较差,不适合食用腌制品禁忌食用,治疗期间应控制食盐摄入量。
亚硝酸盐中毒一般治疗
对于亚硝酸盐中毒应对症治疗:催吐、洗胃、导泻、静脉输液、利尿,纠正其酸中毒,给予吸氧及其它对症处理。
1.吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。
2.洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。
3.美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算,同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。
4.对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。
5. 营养支持:病情平稳后,给予能量合剂、维C等支持疗法。
亚硝酸盐中毒中医治疗
1. 中医偏方:
1)涌吐排毒法:
(1)甘草60g,瓜蒂7个,玄参60g,地榆15g,水煎服,以催吐排毒。
(2)绿豆汤洗胃。
2)中和解毒法:
(1)甘草、绿豆适量,煎汤服。
(2)生黄豆1209,生绿豆60g,共捣碎,加入米泔水服下,2次/日。
3)泻下排毒法:
(1)玄明粉15~30克,冲服。
(2)番泻叶15g,泡水服。
4)利尿解毒法:
(1)车前草、白茅根各30克,煎水服。
(2)绿豆、白糖适量,煎汤服。
亚硝酸盐中毒的病因
1.食入含大量亚硝酸盐蔬菜,一般是叶菜类,如小白菜、芹菜、韭菜、甜菜 抢救亚硝酸盐中毒病人叶、萝卜叶、莴苣等含有较多的硝酸盐,当这些蔬菜贮存时间长,一旦开始腐烂,亚硝酸盐含量就会明显增高。蔬菜腐烂越重,亚硝酸盐增高就更明显。
2.新掩制的蔬菜,在腌制2~4天后亚硝酸盐含量增高,7~8天达到最高。同时与食盐浓度及掩制的温度也有一定关系。(如5%浓度的食盐在37℃左右时所产生亚硝酸盐浓度最高;如15%盐水则无明显变化)。因此腌制蔬菜在8天以内,食盐浓度在15%以下时,易引起亚硝酸盐中毒。变质腌菜中亚硝酸盐含量最高。
3.烹调后的熟菜放在不洁的容器中,存放过久,在硝酸盐还原菌的作用下,熟菜中的硝酸盐被还原成亚硝酸盐。
4.在一个时期内,集中吃大量叶菜类蔬菜,如菠菜、小白菜(未腐败变质),但当消化功能紊乱,胃酸浓度低下时,大量食用硝酸盐含量较高的蔬菜,且肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,致使胃肠道内亚硝酸盐产生速度加快,体内又不能及时的将大量的亚硝酸盐分解成氨,这时亚硝酸盐大量吸收入血而引起中毒,常称为肠原性青紫。
5.某些地区的井水中也含有较多的硝酸盐及亚硝酸盐(一般称苦井水)。使用这些水煮饭(粥),存放不当,时间过久,也会引起中毒。其他如奶制品,腌制品加工过程处理不当,均能造成中毒。
亚硝酸盐中毒的临床表现
亚硝酸盐中毒主要是由于摄入过多或误服工业用亚硝酸盐而致,前者相对来说病情较缓和。如为后者引起的亚硝酸盐中毒则不但病情重,且起病快,一般来说,亚硝酸盐摄入0.2~0.5克即可引起中毒。亚硝酸盐可作用于血管平滑肌使血管扩张、血压下降,发生休克甚至死亡。
亚硝酸盐中毒的潜伏期长短不等,视摄入亚硝酸盐的数量、浓度而定。长者有1~2天,短者仅10分钟左右。通常中毒的儿童最先出现症状,表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。
亚硝酸盐中毒的并发症
亚硝酸盐中毒一般预后良好,但严重时可并发厥脱、肺衰,若不及时抢救,可致死亡。
1、 厥脱:由各种致病因素急剧影响,导致人体阴阳平衡失调、气血逆乱、阳气衰亡、阴血外脱的危重病证。临床以面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、表情淡漠或烦躁不安、脉细弱、血压急剧下降为主要特征。
2、 肺衰:因肺脏的各种长期疾患,或因邪毒伤肺,或心、脑、肾等脏病变及肺,使肺气衰竭,不能吐故纳新,浊气痰液内阻。以喘息抬肩,唇紫,肢凉,咳逆痰壅为主要表现的脱病类疾病。