你知道吗：脖子法可以判断感冒的程度！

　　广州马拉松赛在羊城再次掀起了一股全民运动的热潮。不过很多人在运动中都遇到过这样的纠结：感冒了，还该不该运动？因为有人说，运动后发发汗有助于感冒康复；但也有另一种说法——感冒后运动，会增加患病毒性心肌炎的风险，甚至有猝死的可能。记者采访了广东省人民医院心内科主任医师靳立军，他给出了解答，并就运动中如何减少心血管意外的发生，给出了非常实用的建议。

　　●轻度感冒时只能进行温和的运动，不能做剧烈运动

　　●感冒后剧烈运动会加重心肺等脏器的负担，容易引起急性心肌炎、心肺功能不全，甚至导致心源性猝死

　　“脖子法则”可帮你判断感冒轻重

　　广东省人民医院心内科主任医师靳立军介绍说，感冒后还能否运动取决于感冒的轻重。如何判断自己得的是轻度感冒还是重感冒？除了去医院让医生帮忙鉴别外，还可以参照美国维克森林大学医学院运动医学专家达里尔·罗森鲍姆总结出来的“脖子法则”。

　　什么是“脖子法则”？如果感冒症状出现在脖子以上，如鼻塞、喉咙痒、头痛，则说明你的感冒比较轻，可以进行适量的慢跑、快走；一旦出现发烧、胸闷、四肢无力等全身症状，则说明你的感冒比较重，就应该停止运动，好好休息。需要提醒的是，如果头痛伴随全身发冷酸疼，可能是发烧的前期症状，这时就不要再运动了。

　　感冒后剧烈运动易诱发心肌炎

　　靳立军提醒说，虽然轻度感冒时可以适量运动，但谨记只能进行温和的运动，不能做剧烈运动。对于平时有运动习惯的人来说，感冒后的运动量要减半。

　　感冒后为何不能大量运动、剧烈运动？靳立军解释，感冒后，人体新陈代谢速度加快，如再从事比较剧烈的活动，就会使人体内热量增加，代谢更快，能量消耗过多。与此同时，感冒后人的抵抗力大大降低，感冒病毒更容易乘虚而入，如果侵犯心肌，就会加重心肺等脏器的负担，容易引起急性心肌炎、心肺功能不全，甚至导致心源性猝死。

　　病毒性感冒与病毒性心肌炎的关系可以说是密不可分。引起感冒的许多病毒，如流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等同样会引起心肌炎。这些病毒本身会攻击人体的上呼吸道，也同样会攻击心肌细胞。而且人体免疫的代谢物——细胞因子对我们的心肌细胞也有损害。研究表明， 病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。

　　谨记，感冒后要立即休息，可吃一些抗病毒的中成药，多吃高蛋白、维生素丰富的食物，提高身体的免疫力。

　　如何避免运动中发生猝死？

　　运动中发生猝死的案例经常见诸媒体，如何才能避免运动中发生这样的不幸，靳立军给出以下建议——

　　一是要了解自己是否有心血管“隐疾”。

　　在运动中发生猝死的案例中，大部分是有心血管方面“隐疾”的，平时可能没有表现出异常，但在剧烈运动时诱发。如何知道自己的心血管是否有“隐疾”？靳立军介绍说，对于这样的隐患，常规的心电图检查是很难发现的，容易造成漏诊。

　　临床上常见的心电图检查分为普通心电图检查、动态心电图检查和运动心电图检查三种。我们一般说的心电图检查往往指的是普通心电图检查，这种检查只能记录在检查瞬间心脏的状况，有些人在心绞痛后去做普通心电图检查，结果都可能提示是正常的。做心电图运动平板试验则不然，检查者站在医院的跑步机上，按医生指令，先慢慢走，逐步加快走，再跑步，通过逐步加大运动量来观察心脏功能，因此又叫做“心电图运动负荷试验”。随着运动负荷增加，使心肌耗氧量增加，一些潜在的心血管问题就可能被发现。

　　除了做运动心电图检查，靳立军还建议查查心脏彩超。

　　以上检查，每个人成年后都至少要做一次，若无异常，以后可五年做一次。如有异常，则需要做更有针对性的检查，并增加检查的频率。

　　靳立军还提醒，运动时不要等到口渴才喝水，一定要及时补充水分，以防脱水和电解质紊乱。运动时出汗会使得体内钠、钾流失过多，这样可能导致电解质紊乱，进而会诱发心律失常，增加心血管意外发生的概率。

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一、流行性感冒的概述

　　流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。主要影响鼻、喉、支气管，并偶尔影响肺部。感染通常持续约一周，特征是突发高热、肌肉酸痛、头痛和严重不适、干咳、喉痛和鼻炎。多数染病者在一至二周内康复，无需进行医学治疗。要预防流感，除了要勤洗手，多喝水，多吃蔬菜，增强免疫力，注意劳逸结合以外，建议可以适当饮用星群夏桑菊。白云山星群夏桑菊具有杀灭甲型流感病毒H3N2亚型、乙型流感病毒株的作用，可用于人的甲型流感、乙型流感的防治。但是，对幼儿、老年人和患有其它严重病症者，感染可根据内在情况导致严重的并发症、肺炎和死亡。该病是由流感病毒引起流行性感冒，病毒属正粘病毒科，直径80～120nm，球形或丝状。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

　　流感是流感病毒引起的，该病毒属正粘病毒科，球型，直径80-120nm，基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。

　　有三种类型的流感病毒——甲型、乙型和丙型。根据病毒表面蛋白不同的种类和结合情况，甲型流感病毒又进一步分类为亚型。在甲型流感病毒的众多亚型中，甲型H1N1和甲型H3N2流感亚型目前正在人间传播。流感病毒在世界上所有地方传播。与甲型和乙型流感病例相比，丙型流感病例发生较少。这就是为什么在季节性流感疫苗中仅包括甲型和乙型流感病毒。