这名肺癌医生如何突破了肿瘤耐药性的瓶颈？

　　2016年07月14日讯 杰夫·恩格尔曼（Jeffrey Engelman）博士在十五年前就曾与许多肺癌病人打过交道。当时癌症的治疗方案非常有限，对于晚期癌症患者来说，他们能够依赖的只有化疗一种手段，但其治疗效果并不如人意。因此，杰夫不得不眼睁睁地看着他的患者们在确诊后的几个月内离开人世。

　　“这种经历非常让人沮丧，”杰夫回忆说：“这些患者根本看不到希望。”

　　杰夫并没有预料到，他有朝一日会担任诺华生物医学研究中心（NIBR）的全球肿瘤部负责人。当时的他想要做的，是专攻癌症的靶向疗法，并找出控制癌细胞生长的关键信号通路，为癌症治疗提供更多洞见。

　　在哈佛大学医学院与麻省总医院任职期间，杰夫改变了业内治疗癌症的思路。当时，肿瘤的靶向疗法已显示出了良好疗效，但肿瘤往往会在1-2年内产生抗药性，让原本有效的药物失去作用，也让一度看到希望的患者重陷绝望。“我们为何不提前预判哪些药物更容易产生抗药性呢？”循着这个思路，杰夫与他的同事们从患者的体内取出了一些癌症细胞，通过体外培养的方式让它们生长，并确认哪些用药方案能将产生抗药性的风险降到最低。仅仅通过这样一个额外的步骤，抗癌药物的有效期就延长了近一倍，且能更好地对个体进行治疗。这项杰出成果刊登在了2014年的《Science》杂志上。

　　在杰夫看来，肿瘤治疗领域在过去的十五年里发生了三次大的变革。首先，我们能够检测肿瘤基因组，找到导致癌症的基因，并以它的产物为靶点，开发新型药物；其次，我们对靶向疗法的抗药性有了新的理解，也知道如何缓解产生抗药性的癌症病情；第三，免疫疗法能够极大地缓解不同类型的癌症。这些变革让癌症治疗领域逐渐变得成熟，也让杰夫相信攻克特定癌症的日子已经不再遥远。“我想要拓展目前取得的成就，探索新的治疗方案”，杰夫说起加入NIBR的动机。

　　说到癌症疗法的前景，杰夫表示乐观。他认为，研究人员将开发出更多不同的靶向疗法与免疫疗法，并研发“降解致癌蛋白”等新型癌症治疗方案。此外，由这些不同疗法构成的组合疗法或许有着更大的潜力。

　　“没有什么比‘你的疾病能痊愈’这句话更棒了，”杰夫说：“我想把目标从‘缓解病情’变为‘攻克癌症’。目前的科学已经足够让这个目标得以实现。让我们把精力集中在那些已有充分的生物学洞见与治疗手段的癌症上，探索攻克那些疾病的可能。”