2016-10-08 22:48 来源:网友分享
1、老年人选用钙剂,既要看重钙的含量,更要看重钙剂中添加的成分实际上,钙剂中添加的成分,极大程度地影响了钙的吸收和利用。尤其是维生素D,可以促进肠粘膜对钙、磷的吸收和增加肾小管对钙、磷的再吸收;同时,在甲状旁腺素的协同作用下,动员骨骼中的钙、磷游离入血,而增加血中钙、磷浓度,以增加肠粘膜对钙、磷的吸收。调节钙和磷的平衡,降低血中甲状旁腺素水平,活跃骨细胞分化以增加骨量。特别对于老年人,维生素D缺乏甚为常见,即使有充足的钙摄入,也不能被人体内很好的吸收,补充维生素D,对防治老年性骨质疏松尤为重要。
2、老年人补钙也并非一定要补维生素D,其实维生素D在体内是可以自行合成的,老年人并非都缺少。而过量的摄入维生素D会引起中毒,使人出现低热、烦躁、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等症状。过量服用维生素D,势必增加机体对钙、磷的吸收,由于血液中钙、磷过多,特别是骤然增加,就会增加尿中的钙、磷排泄,而尿中钙质增多,势必导致钙质的过剩和饱和,易于在体内发生沉淀。老年人由于体内血液循环相对缓慢,就容易发生尿路结石[3]。故老年人体内即使缺少维生素D,也须在医生指导下使用。
3、过量的高钙摄入,对老年人有害。研究发现,高钙补充可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。其改善的方法可以通过应用适量的维生素D3促进肠钙的吸收或减少钠盐和蛋白质的摄入,以降低钙的流失而达到治疗目的。近年来,多项研究均提出了高钙补充将会导致骨质疏松,髋部骨折的发生率明显上升。这应引起全社会尤其是我们临床医生的高度重视。临床上联合应用钙剂和维生素D3时应注意血钙的检测,这对提高临床疗效,减少并发症是非常重要的。
4、老年人科学补钙的同时,要多参加适当的锻炼。北京友谊医院骨科专家王志义主任医师介绍,造成中老年人骨质疏松除因钙、维生素D缺乏和激素水平下降等诸多因素外,其在神经系统调控下的肌肉质量也是决定骨强度的重要因素。研究发现钙与维生素D只能决定3%~10%的骨强度,而机械性因素即肌肉的负荷及牵张力对骨强度的影响可达40%。总之,老年人就补钙而言,不仅要有明确的目的,还要强调科学的补法,切忌滥补。面对琳琅满目的钙剂,应根据自己的实际情况合理选用。当然补钙也应该持之以恒,缺钙的症状一消失就停下来,结果只能是无功而返,从头开始。
1.补钙时莫忘吃醋
因为醋与食物中的钙能产生化学反应,生成既溶于水又容易被人体吸收的醋酸钙。因此,提倡食物中加点醋,如常吃糖醋排骨、糖醋鱼等。
2.注意食物中钙磷的比例
钙在人体内的吸收和利用还常常受到其他成分的影响,对钙的吸收利用率影响较大的是钙磷的含量比例。当钙和磷的比例在1∶1—1∶5时,钙的吸收率最高。在食品中,钙磷之比在此范围内的要数水产品,所以,补钙应多吃些水产品为好。
3.宜在夜间补充钙质
因为夜间患者最需要钙,而且最容易吸收。由于夜间入睡后不进食物,但人体血液中仍需要一定数量的钙,这时只有从体内唯一含钙部分———骨骼中索取;另一方面,由于就寝时人体的含钙量较少,因此,临睡前摄取钙质能很快被吸收。可以睡前泡杯奶粉或喝杯牛奶。
补钙还需多晒太阳多运动,为了更好地吸收钙质,我们还应该配合补钙做,些辅助工作。补钙时还应该注意补充维生素D。维生素D对于钙的吸收是有一些益处,因为钙的吸收依赖于足够的维生素D,维生素D大部分80%到90%是需要人体自身合成,通过晒太阳就可以获得维生素D。这是因为在人体皮肤中存在一种7-脱氢胆固醇,在太阳的紫外线照射下,这种物质转变成维生素D,再经过肝脏、肾脏,然后变成活性的维生素D,才能发挥它的效用。所以,尤其是老年人要注意多晒太阳,平均每天晒一个小时就可以了,而以9点到10点的阳光最适合人体的舒适度。
1、牛奶
半斤牛奶,含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的钙来源。
2、豆制品
大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙的良品。另外,专家在此提醒您:豆浆需要反复煮开7次,才能够食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃,比如菠菜。菠菜中含有草酸,它可以和钙相结合生成草酸钙结合物,从而妨碍人体对钙的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制。但,豆制品若与肉类同烹,则会味道可口,营养丰富。
3、海带和虾皮
海带和虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克呢。并且它们还能够降低血脂,预防动脉硬化。
海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。虾皮中含钙量更高,25克虾皮就含有500毫克的钙,所以,用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。
4、动物骨头
动物骨头里80%以上都是钙,但是不溶于水,难以吸收,因此在制作成食物时可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鲜汤。
友情提醒:鱼骨也能补钙,但要注意选择合适的做法。干炸鱼、焖酥鱼都能使鱼骨酥软,更方便钙质吸收,而且可以直接食用。
5、蔬菜
蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。
1、补钙误区 —— 食物补钙比药物补钙更安全
专家建议:老人每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、青豆、黄豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次,选择健康的生活方式,少喝咖啡和可乐,不要吸烟,这些都会造成骨量丢失。除此以外,晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。这些都是安全的补钙方法,老人们根本没有必要每天服用钙剂。
最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量,而且食物补钙比药物补钙更安全,不会引起血钙过量。
2、补钙误区 —— 治骨质疏松不辨病因
骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松,老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病或是某些诱因(如药物)而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。不同类型的骨质疏松,治疗手段不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。
继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指导下进行治疗,比如绝经期女性可补充雌激素等,盲目补钙没什么作用。
3、补钙误区 —— 钙补得越多越好
许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其实不是这样。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙,过量补钙并不能变成骨骼,反而会引起并发症,危害老人健康。
钙是这样被人吸收的:钙经胃肠吸收,进入血液,形成血钙(即血液中钙的含量),再通过骨代谢,把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼。不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都不行。过量补钙,血液中血钙含量过高,可导致高钙血症,并会引起并发症,比如肾结石、血管钙化等。