蜱虫咬一口泰安老太险丧生 净化血液三百小时抢回一命

　　本报泰安6月26日讯，被蜱虫叮咬了一口，泰安一名73岁的老太多个脏器功能衰竭被送进重症监护室治疗。320多个小时血液滤过后，老太终于转危为安，目前已经转到普通病房。

　　5月26日，泰山医学院附属医院一名73岁老太因病情严重从血液内科转入重症医学科抢救。经检查，医生发现这名患者肝肾功能衰竭，并且已经陷入昏迷，心肌也损伤，凝血系统已经紊乱。

　　“当时这名患者生命垂危，无尿，还出现严重的弥散性血管内凝血，血常规显示血小板不足正常值的十分之一，而胆红素一度达到正常值的20多倍。”重症医学科副主任岳茂奎说，最终确诊为发热伴血小板减少综合征，根据以往的经验，这类患者几乎没有抢救过来的可能。

　　这名患者需要行血液净化治疗，传统的方法是用肝素或低分子肝素抗凝，该患者有很大的出血风险不宜应用；而应用无肝素的血液净化又会进一步消耗凝血因子及血小板。“到底该如何治疗，我们也很纠结。”岳茂奎说。

　　最终，医生决定采用局部枸橼酸抗凝的新方法行血液净化治疗，同时给予积极的全身综合支持治疗：控制感染、个体化营养支持、严格液体管理、品质化镇静方案、肝肾功能支持等。患者身上连接着仪器，她的每个变化都牵动着医生的心。

　　这期间，老人的情况一天比一天好，持续320多个小时的床旁血液滤过治疗后，血小板升至正常范围，弥散性血管内凝血完全纠正，神志也变得清醒，饮食日渐正常，肝肾功能逐渐恢复，每天尿量达到正常范围。老人转危为安，转入普通病房继续康复治疗。

　　据了解，老人有高血压和冠心病史，究竟是什么原因让她经历这次生死？医生介绍，是蜱虫又惹祸了。“每年的4-10月份，是发热伴血小板减少综合征的高发期，该病主要有蜱虫叮咬后传播，少数患者病情较重且发展迅速，可因多脏器功能衰竭而死亡。”岳茂奎说，每年都会有人因此住院，甚至死亡。

　　“蜱虫叮咬后，像这名患者一样严重的是少数，因此大家不必恐慌。”岳茂奎说，这种疾病关键在于预防，这个季节去野外或者家里养宠物一定要警惕，一旦出现不明原因发烧情况一定要到医院检查，如果出现肝肾等脏器功能损伤就需要高度注意。