上呼吸道感染的护理方法 中西医治疗上呼吸道感染的方法

一、上呼吸道感染有哪些病因

　　上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。 90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

　　病毒感染(45%)：

　　上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。

　　免疫力降低(15%)：

　　各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时。

　　发病机制：

　　当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易患本病。

二、上呼吸道感染应该吃什么药

　　上呼吸道感染俗称感冒，90％以上是由病毒引起，发烧持续起伏1-7天，其它症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在1-2周内逐渐痊愈。虽说上呼吸道感染这种疾病并不是很严重的疾病，但是生病就要吃药，上呼吸道感染吃什么药呢？
　　治疗感冒的药物主要在减轻症状，并不能缩短病程。一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水，多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依据不同的症状给予药物治疗以减轻不适。感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染，预防的最佳方法就是要多洗手，不要共用毛巾。
　　西医用药治疗
　　（1）抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
　　（2）抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。
　　中医中药治疗
　　具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用，有助于改善症状，缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。

三、上呼吸道感染用药宜忌

　　1、老年人：由于生理功能的减退和器官组织萎缩等的原因，老年人易发生感染性疾病。在抗生素的疗程中，不良反应的发生率也高于中、青年人，故应按老年人的特点拟订给药方案。由于胃粘膜萎缩、胃酸分泌减少，胃液pH增高、粘膜表面具吸收的细胞减少等，从而影响口服药物在老年人中的吸收。老年人肌注药物的吸收也减少，乃与老年患者体力活动减久以及局部血流量减少有关。老年人的血浆清蛋白随年龄而日益降低，肾功能也随年龄而日益减退，以致采用同量抗菌药物后血药浓度较青壮年为高，药物半减期也见延长，故老年人应用毒性较大的抗菌药物用量宜偏小，并根据肾功能减退程度给予调整，如能定期监测血峰、谷浓度则更为妥当。伴有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困难的患者不宜用含有右美沙芬15mg，盐酸伪麻黄碱30mg，愈创木酚甘油醚100mg，乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg等成分的抗感冒药物。
　　2、妊娠期：妊娠期间血浆容量增多，血流增速，肾血流量、肾小球滤过率和肌酐清除率均增加，导致主要通过肾清除的氨基糖苷类及大多数β-内酰胺类等的清除加快。因此孕妇的抗菌药物用量需略高于一般常用量。妊娠期由于肝负荷的增加而易遭受药物的损伤，故应避免使用四环素类、红霉素酯化物等抗菌药物。尚应避免应用氟喹酮类、复方新诺明、呋喃妥因等。在妊娠全过程可予应用者为β-内酰胺类（包括青霉素类、头孢菌素类等），除酯化物外的大环内脂类等。妊娠期及哺乳期妇女应慎用或禁用抗感冒药。

四、上呼吸道感染吃什么比较好

　　（1）葱豉生姜汤：葱白6根切片，放入研钵捣碎，老姜30g切片，豆豉12g一起入锅，加水1杯熬至半杯，取汁热饮，覆被取汗。
　　（2）萝卜方：将白萝卜削皮，切成细丝，加盐拌，揉去汁，可消除生萝卜的辛辣，置lh即可食用。适用于感冒伴咽痛者。
　　（3）葱茶神曲饮：神曲15g，茶叶5g，葱白3根，泡热开水，当茶饮用。适用于感冒纳呆者。
　　（4）冰糖川贝梨：梨1个，冰糖10克，川贝粉2克，将梨去皮，挖去核，冰糖和川贝粉放入“洞”中。梨放碗中隔水蒸30分钟，待稍冷后即可食用。
　　（5）芫荽黄豆汤：鲜芫荽（香菜）30克，黄豆50克，加水两碗半煎至一碗半，加食盐少许调味食用。
　　（6）大白菜根煮水：大白菜根7个，煮沸，3分钟关火，加盖焖30分钟，根去掉，代水温服。
　　饮食调养，以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。