腰痛可能根在前列腺 看清前列腺的五个征兆

腰痛

　　中山大学孙逸仙纪念医院副院长、泌尿肿瘤专科主任林天歆介绍，绝大多数前列腺癌早期患者没有症状，当肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱，则会出现尿频、尿急、排尿困难等症状甚至尿排不出、血尿。到晚期出现骨转移，就可能会出现骨痛骨折的情况。

　　林天歆教授介绍，在前列腺癌还没有任何症状就可通过抽血检查揪出它。但是psa不一定就是前列腺癌，因为psa并不是只有前列腺癌细胞才产生，正常前列腺细胞也会产生。因此，良性前列腺增生前列腺细胞增多了，也会导致psa升高。此外，前列腺炎症、直肠指检、留置导尿等均会导致psa升高。所以这就需要有经验的医生来鉴别。医生的金手指会去感觉前列腺的质地、有无结节、压痛等，协助鉴别psa升高的原因。此外经直肠b超、多参数磁共振(mr)对于前列腺疾病的鉴别也很有价值。最后能够确诊的是，b超引导下的前列腺穿刺活检。也就是说，所有的检查都无限接近于真相，哪怕医生99%的确认，也需病理进行最终这100%的确认。

　　前列腺病的5大征兆要看清

　　（1）排尿不适：可出现尿频、尿道灼痛，疼痛可放射到阴茎头部。清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌，尿液混浊或小便后流白。严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。

　　（2）局部症状：后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感，下蹲或大便时为甚。

　　（3）放射痛：前列腺或精囊有丰富的交感神经支配，炎症发生时腺体内部张力增大，可刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。

　　（4）性功能障碍：早期可出现性功能亢进，后期可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。

　　（5）其它：慢性前列腺炎可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。还有的有各种特异感觉出现，如感到头在下脚在上走路，小肚子冒凉气，头面发热等等，还有的患者感觉全身有说不出的难受。这些异常感觉也是造成误诊的主要因素。

　　滴白主要是指尿道口出现的较粘稠的乳白色粘液或稀薄水样分泌物，该症状的出现多是慢性前列腺炎的早期征象。因为炎症的发生会造成前列腺液的分泌增多，晨起时较易发现自行溢出的现象。

　　小便结束后或排大便时，在尿道口排出一、二滴白色物，在中医学称为白浊，现代统称滴白。若没有其他症状，光是滴白则没有多大痛苦，常被患者忽略，但滴白却是慢性前列腺炎最早出现的典型症状，应引起足够的重视，及早治疗，防止继续发展。