2017-08-25 08:05 来源:网友分享
前列腺疾病是男性常见多发病,几乎占泌尿外科的60%左右,上了50岁的人70%的不同程度的患有此病。前列腺病大抵分前列腺炎.前列腺增生和前列腺癌。其中前列腺炎发病率高,前列腺增生次之,前列腺癌[2]居末位。此外前列腺结石,小儿前列腺炎.女性前列腺病也常在临床中可见。
前列腺病缠绵、顽固难治。西医除了手术切除外别无它法,中医除了滋阴补肾,利尿通淋外亦别无良策,尽管现代医学飞速发展,但前列腺病的治疗和研究仍呈现出排徊不前的局面。由此可见,前列腺病可谓是当今一大疑难疾病。
前列腺是男性功能的重要组成部分,形状似扁平栗子。正常成年人前列腺底部横径约为4厘米,上下径约为3厘米,前后径约为2厘米,重约20克,位于膀胱尿道生殖膈之间,深藏在骨盆内。前列腺又是男性最大的附属性腺,其机能是依赖于机体雄激素的水平,前列腺精囊等附性腺的分泌物称为精浆,精浆对精子的活动与生理有极其重要的作用,若患有前列腺与精囊疾病可导致男性不育。
慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病,35岁以上男性的30%-34%的人患有此病。由于腺体长期充血,腺小管和腺体功能低下等原因,可出现尿频、尿痛、小便淋沥不尽等症状,中医“淋症”范围。
前列腺病感染途径一:经尿道直接蔓延
经尿道直接蔓延途径是一条较为多见的感染途径。细菌经尿道口上行进入尿道,再经前列腺导管侵入前列腺体,引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是,淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因,随着近年淋病在我国的迅猛发展,已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺增生或存在结石可使前列腺部尿道变形、扭曲,充血和排尿不畅,并使前列腺部尿道粘膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降,因而易发生前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血,诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。
前列腺病感染途径二:经血液循环感染
身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
前列腺病感染途径三:淋巴感染
淋巴感染途径比较少见,可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。
前列腺炎的分类比较复杂,除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外,还有特异性前列腺炎,包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎;病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎;以及肉芽肿性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。
1)一般治疗
健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
(2)药物治疗
最常用的3种药物是抗生素、α-受体阻滞剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
2)α-受体阻滞剂: α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物
3)非甾体抗炎镇痛药: 非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。迄今只有数项随机、安慰剂对照研究评价此类药物的疗效。临床对照研究证实塞来昔布对改善ⅢA型前列腺炎患者的疼痛等症状有效。
4) 植物制剂: 植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为可选择性的治疗方法。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用
1、尽量避免久坐。无论您是电脑工作者,还是司机朋友,骑自行车、骑马、久坐等等都可使男性的气脉运行和血液流通受阻,容易造成男性阴部充血,引发前列腺充血、肿胀、发炎。
2、戒除吸烟不喝酒。饮食不当也会导致男性患有前列腺炎,比如男性长期的大量吸烟、酗酒等,这些都可能会导致男性患有前列腺炎。原因是烟中毒素和酒精进入血液流经前列腺时,毛细血管扩张、充血,细胞组织渗出液增多,细胞水肿,前列腺被刺激的膨胀变大,易患慢性前列腺炎。
3、注意生殖器卫生。男性的阴囊分泌汗液较多,容易藏污纳垢,导致前列腺炎。因此男性要经常清洗自己的外生殖器,避免细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺发炎。
4、注意避免受寒。冬季或在低温的空调环境下,外部的寒冷,也会增加前列腺的患病机率,应注意防寒保暖。
5、合理进行性生活。性生活过频、性生活被迫中断或过多的手淫、包皮过长等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成前列腺充血,因此最好适度进行性生活。
6、多休息、不熬夜。男性如果长期的熬夜也会导致男性的身体素质低下,细菌侵入后,抵抗力降低,易患感染性疾病。而感染致病菌侵入前列腺的机率会很大。所以,预防前列腺炎的方法就是合理作息,避免熬夜。