2016-11-02 14:46 来源:网友分享
尿路感染的症状也可出现排尿异常的现象,尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。尿路感染较典型的临床症状主要有以下三个方面:
(1)排尿异常 尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。
(2)尿液异常 尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
(3)腰痛 腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
尿路感染临床表现
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现:
(1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
(2)全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
(3)尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
(4)血常规可能有白细胞升高。
预防尿路感染应注意下面几点:
一、肾脏排泄的尿液对膀胱和尿道起着冲洗作用有利于细菌的排出每天大量饮水2~3小时排尿一次能避免细菌在尿路的繁殖可降低尿路感染的发病率这是预防尿路感染最实用有效的方法在疾病的发作或缓解阶段每天大量饮水亦有利于疾病的恢复饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用
二、避免使用尿路感染器械和插管尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路尿路插管后易发生持续性菌尿因此应尽量避免使用在必须使用时要严格消毒在尿路器械使用48小时后宜作尿培养以观察是否发生尿路感染用尿路器械检查之前已经有细菌尿的病人宜先控制感染有些患者当时虽无细菌尿但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染在留置导尿的头三天给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生但3天以后给药则无预防作用另外密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管可使尿路感染发生率明显下降
三、去除慢性感染因素糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等多种慢性疾病全身抵抗力低易发生尿路感染因此对上述疾病给予积极治疗是平素日常生活中不可缺少的一个措施也是治疗尿路感染的重要环节
一、注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,
可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。
二、下尿路感染
膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。
(1)临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
(2)治疗 包括:
①增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;
②多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;
③抗感染:可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;
④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。
温馨提示:
及时排尿,性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外,避免污染。补充维生素C。
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。劳淋之病名出《中藏经·论诸淋及小便不利》:"劳淋者,小便淋沥不绝,如水之滴漏而不断绝也。"《诸病源候论·淋病诸候》:"劳淋者……其状尿留茎内,数起不出,引小腹痛,小便不利,劳倦即发也。"病原菌侵犯尿路任何部位引起的炎症称为尿路感染,病原更多>>