脑瘤的护理措施 脑瘤疾病的手术治疗方法

一、脑瘤疾病的病因

　　一、电磁辐射：我们知道，其实电磁辐射在我们每一个人的身边都存在着，现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等，本身都存在电磁辐射。这是很容易忽视的脑癌的病因。很多母亲怀孕时常用电脑，也可能对胎儿造成影响。此外，不少家长为了随时了解子女的情况，小小年纪就给他们配备了手机。即使自己没有手机，孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。电磁辐射对人的身体肯定是有影响的，这是已经经过研究证明了的。

　　二、环境污染：随着社会的发展，我们原来好的环境消失了，而生活环境中会出现很多的有害因素。独生子女都是父母和爷爷奶奶的掌上明珠，小孩只要想吃什么，家长都会尽量满足。殊不知，现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂，如色素、香料、防腐剂、增稠剂等等，其中很多并不能确定是否会致病。成年人身体代谢能力强，可能吃了没什么问题，但是儿童肝肾能力本来就弱，毒素容易堆积在体内，引发恶性病变，造成儿童脑癌的病因的发病率上升。

　　三、病毒感染：病毒感染也是导致脑肿瘤的一个主要原因，它主要发生在胎儿时期，如果母亲怀孕期间不小心受到病毒感染，那么孩子就会受到影响。常见的病毒因素有：乳头状病毒、EB病毒的感染，这些都有可能导致体内病变，让孩子患上脑肿瘤。

二、脑瘤疾病的检查方法

　　1、眼底检查：观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征，与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”，但仅见于四分之一患者，所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

　　2、头颅X线摄片：有助于了解有无颅内压增高，颅骨的局部破坏或增生，蝶鞍有无扩大，松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等，对定位、定性诊断都有帮助，但x线摄片的阳性率不足三分之一，故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

　　3、脑电图检查：对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值，可看到病侧的波幅降低，频率减慢，但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围，对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感，其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常，不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

　　4、脑部CT检查：对脑瘤的检出率可达90%以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，是目前脑瘤的主要诊断方法。

　　5、磁共振显像（MRI）： 显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿，可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段，特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤，如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常，弥补了CT无异常发现的漏诊，因此，MRI更适于早期诊断。

　　6、生化测定；对垂体瘤病人，尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人，可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等，以明确垂体病性质，其中以泌乳素瘤最常见，约占50%，其次是生长激素腺瘤，促肾上腺皮质激素腺瘤。

三、脑瘤的护理措施

　　一 、心理护理：多数病人在正常生活、工作中忽然受伤或者由于疾病所致偏瘫等，这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚，悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力，对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励，使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作，对前途树立信心，发挥其主观能动性，以坚强的毅力配合各项康复治疗护理工作。

　　二 、肢体功能锻炼：出现偏瘫、卧床期间，家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励作主动活动，如作站立练习。开始在有依靠下站立，如背靠墙、扶拐杖等，同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善，从开始无依靠站立，逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习，加强掌指关节活动与拇指的对指练习，以促进手功能顺利康复。

　　三 、语言康复练习：首先要给患者足够的自信心，要有耐性，从简单的单音、双音到句子，每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事，多谈一谈开心事情，要象大人哄小孩子一样对待她们，要有爱心并有尊重的意愿，使她们愉快地生活好每一天。

　　四 、生活自理能力练习：肢体乏力的病人，盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法，进而学习使用梳子、刷子，练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等，使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。

四、脑瘤疾病的手术治疗方法

　　对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上，有研究指出利用5–aminolevulinic acid （5-ALA）标定癌细胞，使其显现荧光，能够帮助肿瘤切除率的提升，针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤，立体定向放射手术也是另一种手术的选择。

　　对于良性肿瘤，采用手术完全切除的机率较高，病人的存活率也较高，如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等，不需进行放射线或化学药物治疗，复发机率低，但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗，或放射线治疗。

　　对于一般的恶性脑瘤，如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等，能够完全切除或接近完全切除者，预后较佳，但必需加上放射治疗及或化学药物治疗，方能达到控制肿瘤生长的目的。

　　初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性，这些因素将会影响病人选择治疗的模式。