缺乏雌性激素有什么后果 雌性激素有哪些功能

一、雌性激素功能

　　雌性激素（estrogen）又称"女性激素"，促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。分为两大类（均为类固醇激素），即雌性激素（又称"动情激素"）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌（睾丸、胎盘和肾上腺，也可分泌雌激素），主要为雌二醇。在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌酮，并与葡萄糖醛酸结合后由尿排出。而妊娠期间，胎盘可分泌大量雌三醇。

　　即雌性脊椎动物的性激素。由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征的出现和发情等的作用，在哺乳动物还可使排卵后的滤胞变为黄体，并能分泌称为第二雌激素的黄体激素，具有控制妊娠、哺乳的功能。

　　（1）刺激女性外生殖器、阴道、子宫等附性器官的发育、成熟，并可促使阴道上皮细胞分化和角质化；增加上皮细胞内的糖原，及糖原分解，保持阴道酸性环境，以提高其抗菌能力。

　　（2）增强输卵管与子宫平滑肌收缩。

　　（3）与孕激素配合，保持正常月经周期。

　　（4）刺激并维持女性第二性征，如：使脂肪和毛发分布具女性特征，乳腺发达、产生乳晕、骨盆宽大等。

　　（5）具有保水保钠作用，使细胞外液增多；并可促进肌肉蛋白质的合成，加强钙盐沉着等。孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮（黄体酮）为主。在肝脏中灭活成孕二醇后与葡萄糖醛酸结合经尿排出体外。

二、雌性激素缺乏后果

　　综述

　　最新研究发现，女性体内有400多个部位含雌激素的受体，主要分布在子宫、阴道、乳房、盆腔（韧带与结蹄组织）以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素的作用范围非常广泛 ,生殖系统容易产生多种病症。雌性激素缺乏可能导致以下种种病症：

　　外阴萎缩

　　随着青春发育，在雌激素作用下，外阴部位明显丰满，分泌物增多，加上处女膜的存在，起到了保护内生殖道的作用。更年期后，尤其接近绝经期时，外阴的萎缩日趋明显，水分减少，弹性变差，外阴不再饱满，分泌物减少，走路时在内裤的摩擦下，外阴容易受损而发炎。由于阴道口不再紧闭，形成菱形的豁口，阴道炎就在所难免。绝经后，这些症状更甚，因外阴炎造成的外阴瘙痒症更为常见。

　　子宫萎缩

　　进入更年期后，随雌激素水平的逐渐下降，子宫开始萎缩，绝经十几年后，一些女性的子宫竟可缩小到拇指般大。一些放环女性在绝经后未及时取出节育环，往往会因此出现相应症状。子宫从经量、经期紊乱开始，最终以绝经而告终，妇女的生育能力到此画上了句号。

　　阴道萎缩

　　一旦青春发育，阴道就开始发生显著变化，尤其在婚后性的刺激下，阴道迅速变宽、变长，弹性变强，皱褶变多，分泌物增多，抵抗力增强，这均归功于雌激素。进入更年期后，阴道弹性、分泌物量、抵抗力等均明显下降，容易引起损伤。阴道从正常的酸性转化为中性，自洁作用消失，阴道炎就随之而来。干燥的阴道还会造成性生活疼痛，甚至少量出血。

　　盆腔内脏器下垂

　　女性虽比男性多了一套内生殖器，但腹部并不膨隆，其各种器官都有一套稳定系统将其固定，即使在跑跳时也不会晃动。进入更年期后，雌激素水平下降，稳定系统功能退化，以致盆腔内生殖器以及附近的尿道、膀胱、肠等纷纷向下移，妇女的腹部也向前松弛膨隆，从而可能造成子宫脱垂、阴道膨出、脱肛、痔疮及张力性尿失禁。一些妇女在笑、蹦跳甚至打喷嚏、咳嗽等突然增加腹内压的动作后，小便就会从尿道口流出少许，沾湿内裤，令人十分尴尬。

　　乳房萎缩

　　青春期后，女性乳房像子宫内膜那样，每月一次发生周期性变化，这种变化在排卵期（释放出最高浓度雌激素）最为明显。女性的乳房发育大小及丰满情况常取决于雌激素的水平。进入更年期后，雌激素水平下降，导致乳房萎缩，使乳房下垂、乳头向下，影响女性美。

　　骨质疏松

　　雌激素参与女性骨骼的形成，将钙纳入骨中，骨骼坚硬度随之上升。反之，当雌激素水平下降，可导致逆向的变化，骨骼中的钙逐渐流失，以绝经后1~7年的流失速度最快，每年流失达2%~3%，高的甚至可达71%。骨钙流失的结果是导致骨质疏松，骨折也就在所难免了。有的年轻人因种种原因切除了双侧卵巢，次年骨密度竟下降了10%，这是最好的佐证。

　　皮肤变化

　　皮肤有许多雌激素受体，青春的焕发使皮肤饱满、滋润、有光泽，因此凝脂样的皮肤和一头秀发成了青春活力的标志。尤其是少妇，是女性一生中最美的阶段，这均得受益于雌激素的作用。但随着年龄的增长，一般25岁以后，女性雌性激素逐步减少，皮肤会发生变化，尤其是进入更年期后，女性的皮肤开始明显缺少弹性和光泽，变干、变皱、易痒，各种色素沉着渐现，毛发变得干枯和灰白，外观上的衰老症状日益明显。

　　牙齿脱落

　　牙齿脱落的发生也与骨质疏松异曲同工。90年代起，美国对几千外妇女进行了连续12年的观察，发现雌激素缺乏的女性落齿率高，而补充雌激素者落齿率明显下降。平均每使用4.2年雌激素，就可多保留一颗牙齿。另对80岁老妇进行的研究发现，补充雌激素者比不补充者平均多3.6颗牙，雌激素的保牙作用显而易见。

　　阿尔茨海默病

　　在导致阿尔茨海默病（曾用名"早老性痴呆"）的众多病因中，除血管因素（如脑卒中）外，缺乏雌激素已被发现是一个重要因素。 而在美国，给绝经后的妇女补充雌激素后，阿尔茨海默病的发病率竟奇迹般地下降了54%。一些研究还证实，雌激素确能改善脑血流量，保护脑神经元和修复受损的神经元，这对于一个已步入老龄化的社会具有极大的意义。

　　弱视失明

　　白内障、视网膜黄斑变性是眼科门诊中就诊率极高的疾病，在老年女性中的发生率更明显增高，其恶果即是弱视和失明。研究表明，65岁以上女性若补充雌激素，白内障发生率将明显低于不补充雌激素者。有趣的是，月经初潮较迟者白内障的发生率也比一般女性高。此外，绝经后，女性视网膜黄斑变性的危险度迅速上升，在75岁以上女性中的发生率比男性高1倍以上。

　　结肠肿瘤

　　据统计，在40岁后的女性中，结肠癌的发生率第5年就翻1倍。结肠癌已居女性易患肿瘤的第三位，其病死率也排名第三。从1995年起，美国医学家对雌激素与结肠癌关系进行了研究，结果发现，使用雌激素者的结肠癌发病危险系数从0.71下降到0.55。30岁以后女性大多需要补雌激素。

三、缺乏雌性激素引起病症

　　冠心病

　　绝经前的女性冠心病发病率极低，仅7‰，即1000个人中不到7个。而同龄男性的发病率竟高达48‰，两者相差近7倍。究其原因，就是绝经前的女性卵巢能产生雌激素，它使血管不易硬化，血脂不易升高，无疑成了女性的保护伞。

　　而一旦进入更年期，尤其是绝经后，雌激素水平急剧下降，这顶"保护伞"就不存在了。于是，心脑血管病发生率迅速升高。与此同时，三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白也显著升高。

　　阴道疾病

　　因雌性激素水平较低，女性的自我免疫力进一步降低，对于女性最重要的与外界直接接触的阴道，受害首当其中，不少女性伴随着炎症的发生，根本原因是雌性激素较低。

　　卵巢疾病

　　女性才生雌性激素的母体就是卵巢，机器只有运转有序才会正常，人体也一样，雌性激素减少，直接危害卵巢的正常秩序，导致卵巢也会产生一定的病症，如卵巢炎、卵巢囊肿、卵巢早衰等现象。

　　温馨提示：

　　月经、怀孕、流产、生育、更年期综合症，这些都会引起女性雌激素分泌不足，影响卵巢、子宫、阴道、乳房功能的正常发挥，让女人的身体彻底失去保护，遭受各种疾病的侵扰，出现潮红潮热、心慌出汗、乳房下垂、情绪急躁、失眠、记忆力减退、皮肤瘙痒、腹胀、便秘、月经紊乱、内分泌失调、性欲减退、骨质疏松等症状。

四、雌性激素临床分类

　　非甾体类合成雌激素：乙烯雌酚甾体类合成雌激素：EE、 尼尔雌醇

　　天然雌激素：大豆异黄酮、葛根异黄酮、林蛙油

　　选择性作用于靶组织的激素：利维爱（7-异甲基炔诺酮）

　　雌激素临床常用药物

　　雌性激素是一类18碳的甾体化合物，常用的女性激素有以下几类：

　　1.天然雌激素：雌二醇（其它名称有：爱美特，妇舒宁，康美华，诺坤复，欧适可， 求偶二醇，松奇，更乐，意泰丽，周效，伊司乐，伊尔，苯甲酸女性双酮，爱斯妥）

　　雌三醇（其它名称有：欧维婷，伊斯娇，伊特乐）

　　2.雌激素合成衍生物：炔雌酮（乙炔雌二醇）。

　　3.全合成雌激素：己烯雌酚（其它名称有：雌性素，人造求偶素，乙底酚，）

　　另外有：尼尔雌醇（其它名称有：雌三醚，雷塞，维尼安，戊炔雌醇）

　　普罗雌烯（其它名称有：更宝芬，甲丙雌二醚，露芬，普罗雌醚，伍天舒）

　　结合雌激素（其它名称有：倍美力，普瑞马林，共轭雌激素，混合雌激素）

　　4.经皮好雌激素雌二醇凝胶：少有副作用的原因是直接皮肤吸收，避免了口服雌激素经过胃肠道微生物和肝脏代谢后大量低活性雌激素雌酮在体内堆积，直接补充的就是身体需要的高活性雌二醇，从某种意义上说它是人类有史以来第一次能够补充卵巢分泌的没有副作用的好雌激素--天然雌二醇，将是雌激素疗法史上划时代的进步，彻底改写女性缺乏雌激素的命运，是亿万女性的福音。经皮补充雌二醇是未来雌激素治疗的趋势 。