中国医师协会携康为 共建糖尿病管理医师协作的网络

2015年12月23日，中国糖尿病管理医师协作网络项目正式在京启动。即日起，中国糖尿病管理医师协作网络微信公众号“中国糖医”正式对外启用。本次启动会由中国医师协会主办，福州康为网络技术有限公司协办，中国医师协会技术评价推广部承办，中国医师协会内分泌代谢科医师分会学术支持。中国医师协会会长张雁灵、副秘书长袁亚明，北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授、福州康为网络技术有限公司总经理郭高兴，中国疾病预防中心、清华大学、解放军301医院、空军总医院等医疗卫生机构的专家学者，共同出席并见证了国内糖尿病管理领域这一里程碑式事件。

推进分级诊疗制度建设，既是完善基本医疗卫生制度的必然要求，也是缓解群众看病就医问题的治本之策，同时还是深化医药卫生体制改革和促进医疗卫生服务模式转型升级的必由之路。近年来，各地加强了对分级诊疗制度的探索，已有近20个省份出台了分级诊疗政策措施，部分省市形成了一些初步的经验和模式。但是，从初步的试点实践来看，仍然是一项艰巨的任务，是一个非常漫长的过程。基层首诊很难落实，是中国当前开展分级诊疗的一个最重要的制约瓶颈。只有让老百姓信任基层，自觉地选择基层来看病，才能为形成分级诊疗格局打下重要基础。而不是简单通过行政命令的手段强迫老百姓去基层看病，效果只会适得其反。因此，“强基层”措施在相当长的一段时间内是分级诊疗制度建设的重点内容。

本次启动会，以“连接分享共进”为主题，围绕着提升基层医务人员诊疗服务能力的目标，利用“互联网+”等先进技术推动中国分级诊疗建设。中国医师协会糖尿病管理医师协作网络项目将构建面向广大基层医务人员的“六位一体”糖尿病管理医师协作网络：

1、智能管理平台：以指南为基础的智能决策工具，帮助医生更好地开展临床诊疗和辅助决策。

2、病例分享中心：通过征集优秀病例，挖掘学术文献、临床病例，供医生参考、学习、讨论和分享。

3、多维度患教工具：提供漫画、视频、糖医电台、微信群和糖友训练营等丰富多彩的患者教育工具。

4、糖医大学：组织国内外糖尿病领域的专家，编制标准化培训教材，提供糖尿病防治指南、前沿技术和实践操作等培训。

5、专家支持中心：组建专家指导与评估委员会、专家工作委员会，为基层医务人员提供培训教育、远程支持，开展名医工作室、项目评估评价等工作。

6、动态血糖中心：将智能监测设备的数据实时传送到中心，为基层医务人员的诊疗管理提供参考，阶段性输出基于大数据的分析报告。

通过中国医师协会糖尿病管理医师协作网络项目的落地实施：一方面，将为广大基层医务人员提供基于指南诊疗管理平台、规范化病例库学习、多维度患教工具、糖医大学培训教育、专家远程支持和动态数据分析等服务网络，从不同的角度和侧面来为广大基层医务人员提供帮助，将基层医务人员能力提升与糖尿病管理实践活动有机结合起来，形成学习与实践之间相互促进，达到标准化和规范化糖尿病管理的诊疗管理目标，这些对于提高基层医务人员遵循和使用指南的能力，进一步提升中国基层医疗机构糖尿病诊疗、管理和服务水平具有重要现实意义。

另一方面，借助智能监测设备和“互联网+”技术平台建立基层医务人员与患者及家属的强连接关系，协助基层医务人员做好患者糖尿病管理工作，与患者、家属形成长期跟踪管理和交流互动的关系，建立患者监测、管理和干预分级分层机制，利用新媒体技术进行患者教育，督促患者开展糖尿病自我管理活动，让广大患者和家属切身感受到在“互联网+”技术下分级诊疗带来的便利和好处，以及规范化糖尿病管理的疾病控制效果，将有利于提高患者及家属对于基层医务人员的依从性，得到患者及家属的信任。

在启动会上，福州康为网络技术有限公司与厦门智业互联网络科技有限公司签署了战略合作协议，将依托智业软件集团公司先后承建了全国8个省、30多个地市的人口健康信息平台的优势，共同探索基于现有卫生信息化成果下的糖尿病管理创新发展模式，分析和挖掘基于糖尿病领域的区域性大数据，以社区为切入，为医疗卫生机构和糖尿病患者提供基于人口健康信息平台的区域性、平台化、全流程式的“互联网+糖尿病管理”医疗卫生服务。目前，双方已经在厦门湖里禾山社区进行试点，双方共同建设的“艾嘉•掌控糖尿病”健康服务平台将于近期发布上线，致力于为社区提供糖尿病防治的精准化垂直深度服务。厦门智业互联网络科技有限公司是国内资深医疗信息化企业智业软件股份有限公司新设立的子公司，专注于互联网+医疗应用产品的研发、运营与创新，致力于打造基于大数据服务的健康服务运营商。

中国医师协会糖尿病管理医师协作网络首批将选择北京市、上海市、江苏省、广东省和福建省等五个省市作为试点省（市），并逐步覆盖全国。希望通过我们的努力，协作网络覆盖全国6000家基层医疗机构，培养和培训三万名基层医务人员，协助医务人员管理千万糖尿病患者。