男性精液常规检查有哪些 检查中存在哪些误区

2016-12-22 15:00 来源:网友分享

一、男性精液常规检查有哪些

  1、液量的检查

  正常参考值:2-5ml。

  若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。

  2、颜色检查

  正常参考值:灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。

  黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等;鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

  3、粘稠度和液化检查

  正常参考值:粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。

  精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。

  4、精子活动率检测

  正常参考值:正常精子活力一般在ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。

  如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。

二、男性精液检查的误区

  第一个误区:男方身体很健康,精液检查不用做。

  受传统的封建思想影响,觉得生不出孩子是女方的事,丈夫总怪妻子“一块咸碱地,种啥都不长!”所以,有许多不育夫妇治疗多年,但一直是女方在医院奔波,男方不愿做最基本的检查。

  第二个误区:如精液检查结果正常,那就是女方的问题。

  在门诊治疗中,有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的,一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时,会长长松口气告诉自己的妻子:“我是好的,那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念,因为精液检查结果正常≠可以生育。

  精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解,而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”,却无法知道其“内在质量”。另外,在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育,夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的,但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚,当他(她)再次结婚时,又很容易怀孕了。

  所以,如精液检查结果正常,在女方进行进一步的检查后,如果基本正常,那男方还要进行进一步的检查。

  第三个误区:精液常规检查一次就可以了。

  在男科门诊中经常发现,有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后,就急于要知道自己的情况好不好,可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。

  我们知道,男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的,与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以,一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。

三、精液检查数据怎么看

  1、量:减少可表示睾丸功能不全,睾丸炎,精囊炎,前列腺切除术后,老年人,性交过频等。

  2、色:棕红色:精液中含有多量红细胞所致。见于精囊炎、生殖道炎症、肿瘤及其他原因所致出血。

  3、酸碱度(pH):精液pH值过高或过低时,精子活力明显下降。pH下降见于前列腺液分泌过多或精囊液分泌减少等情况。

  4、粘稠度:液化障碍见于前列腺分泌的蛋白酶分解精液异常,如前列腺切除术后,蛋白酶缺乏等。

  5、精子数:精子数下降见于各种原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。

  6、精子形态:畸形精子比率超过20%易导致男性不育。常见的畸形精子可分为下列数种:大头、上头、尖头、梨形头、双头、无定形头、缺尾等。

  7、活动精子百分率、精子速度:异常可导致不育症。

  8、果糖:糖主要由精囊产生,是精子能量代谢的主要来源,与精子运动有关。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。

  9、白细胞:增多表示生殖道炎症,结核、结石或恶性肿瘤并感染 。

  10、红细胞:增多表示精囊炎,生殖道结核,前列腺癌等。

四、精液检查注意事项

  1、采集准备:精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。

  2、采集时间:在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。

  3、采集方法:用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。

  4、禁忌事项:采集精液不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。

  精液常规检查多少钱?精液常规检查几十元到一百多元不等,检查项目越多,费用越高。精液检查是检查男性生育功能的一项最基础的方法,检查中的采精程序十分重要,必须按规定严格遵守,化验结果才会准确有效。

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