男性精液常规检查有哪些 精液检查的步骤是怎样的

一、男性精液常规检查是什么

　　1、液量的检查

　　正常参考值：2-5ml。

　　若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。若精液量过多（一次超过8m1），则精子被稀释而相应减少，有碍生育。

　　2、颜色检查

　　正常参考值：灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。

　　黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等；鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

　　3、粘稠度和液化检查

　　正常参考值：粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。

　　精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

　　4、精子活动率检测

　　正常参考值：正常精子活力一般在ⅲ级（活动较好，有中速运动，但波形运动的较多）以上，射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应＞0.60。

　　如果0级（死精子，无活动能力，加温后仍不活动）和ⅰ级（活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓）精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。

　　5、精子活动力检测

　　正常参考值：射精后30-60分钟活动力为ⅲ级以上的精子＞0.80；射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子＞0.60；射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。

二、精液检查有哪些步骤呢

　　1、精液量正凡人的每次射精量约2-6毫升，1-2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3-7天为宜。

　　在病理情况下，一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。

　　2、精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示。正凡人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生养力低下或不育;大于2点5亿/毫升的为多精子症，精子活动力受到影响;假如多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是，有的人少于2千万/毫升，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生养。假如每次排精的总数低于2千万/毫升，那么就基本上无法自然受孕了。

　　3、液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。假如超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。

　　4、畸形率正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。假如这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。

　　5、男性精子精液异常都是怎么检查呢?颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。假如精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤;假如精液里含有黄色的分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。

　　6、酸碱度正凡人的精液PH值在7点2-7点8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7点2见于射精管阻塞或受尿液污染;大于7点8见于精囊炎症或标本陈旧。

　　7、炎症细胞：正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

　　8、存活率通常在射精后一小时内，具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%)，若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。

　　9、活动力精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

三、精液检查有什么作用

　　精液检查其实是精液常规检查，在医院看医生的时候也经常被叫做精液常规，这是一种泌尿外科、男科、生殖科最简便普及的化验室检查，除此以外，男性的精液检查也可以作为妇科的重要参考的参数。

　　精液检查有什么作用呢？什么时候男性要进行精液检查呢？例如在婚检的时候，精液检查是必须的，这是最基本的常规检查，与生育相关。下面我们继续来看看精液检查的详细作用。

　　在婚检的时候，医生为了鉴定男性生育能力，都会让男方进行精液检查，从精液颜色来看，正常精液颜色为灰白色或乳白色，但是如果节欲时间长者，可呈淡黄色。但如果出现鲜红色. 暗红色，则提示患者有炎症或生殖道损伤。而男性每次排精量一般都是为2-6毫升，常受排精次数与频率的影响。

　　精液检查最主要是在婚检的时候起到重要的作用，如果夫妇双方有正常的性生活并且2年都没有避孕，但也没有怀孕，首先要考虑是否属于原发性不孕，需要进行不孕症的相关检查，首先就要检查男性的精液。

四、精液检查注意事项有哪些

　　在做精液检查之前要准备什么呢？如果不按足要求，去到医院排了N久的队终于轮到自己，结果被医生一句：你现在不适合进行精液检查，就返回，那可是欲哭无泪啊。那下面赶紧来看看精液检查的注意事项。

　　1、精液检查前的准备。要经历一段时间经常排精之后，然后禁欲3-7天，这样有助于检查数据趋于准确。

　　2、检查的时候要准备大口带有盖子的干净并干燥的容器一个，用手淫的方式取得精液，要全部射入容器内，立马盖上盖子，记录标本离开身体的时间。

　　3、装有精液的容器要贴身保温，并且在30分钟内送到医院的化验室，同时向医院化验人员提供标本取出的时间。

　　4、如果经过三次取样化验，仍然找不到精子的话，才可以确认为无精子症。

　　一般挂号是挂泌尿外科，检查精液常规，基本费用包括挂号与化验费在30-200左右，根据不同地区，价格也有所不同。进行精液检查最好是早上去，而且检查后需要3-5天才能知道结果，做精液常规检查前最好先禁欲3-7天，这样检查出来的结果准确率较高。