2017-04-06 12:12 来源:网友分享
1、精液量正凡人的每次射精量约2-6毫升,1-2毫升为可疑异常,少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3-7天为宜。
在病理情况下,一次射精量多于7ml时,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。
2、精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示。正凡人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升,个体差异很大。少于2千万/毫升者,为少精子症,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生养力低下或不育;大于2点5亿/毫升的为多精子症,精子活动力受到影响;假如多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是,有的人少于2千万/毫升,而由于其精子活动力强,畸形率低也可以生养。假如每次排精的总数低于2千万/毫升,那么就基本上无法自然受孕了。
3、液化正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。假如超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育。另外,将玻璃棒接触已经液化的精液,观察粘稠度,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。
4、畸形率正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。假如这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育。
5、男性精子精液异常都是怎么检查呢?颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。假如精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;假如精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症。
6、酸碱度正凡人的精液PH值在7点2-7点8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7点2见于射精管阻塞或受尿液污染;大于7点8见于精囊炎症或标本陈旧。
7、炎症细胞:正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8、存活率通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%),若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。
9、活动力精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子,才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
精液检查最好在停止性生活3-7天后进行,并且不得有自慰、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。做精液常规检查应该注意采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。
精液检查方法
1、手淫法:为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液,事先用肥皂洗净双手和外生殖器,手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。
2、电按摩法:少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液,即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠,通过按摩前列腺刺激排出精液。
3、穿刺取精:对于输精管阻塞性无精症患者,还可通过附睾或睾丸穿刺取出精子。这样获得的精子,可用于试管婴儿的治疗。
4、其它途径收集:部分患者由于射精时膀胱颈部紧紧闭合无能造成逆行射精,引起精液反流进入膀胱,难以通过手淫法取精。对于这类患者,性兴奋后立即在尿液中能够收集到精子。如果精子存在,高质量的精子可以分离出来,然后进行人工辅助生育技术。
异常因素
1、电脑辐射
不少年轻人多数睡眠不足,由此引起的内分泌紊乱不但会导致多种疾病,也影响精子活力,不容易让女性受孕。若是成天泡在网上,长期电脑辐射对睾丸更是极大伤害,生精功能下降在所难免。
2、疾病
的年轻人性观念开放,却又不懂得保护自己。要是感染了尿道炎不积极治疗,就可能导致附睾炎和睾丸炎。前者是使输精管堵塞,后者是生精功能变差。
处在青春发育期的男孩则要小心腮腺炎。虽然腮腺炎是自愈性疾病,但若不好好休息、用药,还像以往一样熬夜,导致抵抗力下降,就可能引起睾丸萎缩,出现生精功能消失甚至无精症。
精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等都会损伤睾丸,引起生精障碍。而且,年龄越大,对精子的损伤越厉害。
3、高温
精子对温度问题极为敏感。一般来说,睾丸温度比体温低1-2摄氏度,是最利于精子生成的。可是,很多男性喜欢泡浴、洗温泉,有的则把穿紧身裤当成一种时尚,这些都会造成睾丸温度升高超过37℃,进而抑制精子生成。骑摩托车、开长途车也是同样道理,坐垫温度高影响睾丸生精,再加上会阴部长时间受压,前列腺炎也会接踵而来。
4、油炸食物
很多人知道“贪吃”会影响健康,却未必清楚不育症可能也是“吃”出来的。隐患之一就是烧烤、煎炸食品,如油炸食物里有一种叫丙酸酰胺的物质,摄入过多可致癌又有杀伤精子的作用。炸薯条、饼干等食物里含有反式脂肪酸,会抑制雄激素分泌,所以爱吃零食的男人性功能下降不说,精子数量也会减少。
5、某些中药
吃棉籽可以避孕,其缘由在于棉籽有杀精作用。但对没有孩子的年轻夫妻来说,这个避孕方式很可能过了头,反而引起不孕不育。蛇床子有壮阳的功效,不少男性拿它来增强性功能。但它同时又会降低精子活力,男人还是要少吃这类药物。苦参也有杀精作用。建议喝凉茶要注意是否含有这类药物。
精液检查数据解读
1、量:减少可表示睾丸功能不全,睾丸炎,精囊炎,前列腺切除术后,老年人,性交过频等。
2、色:棕红色:精液中含有多量红细胞所致。见于精囊炎、生殖道炎症、肿瘤及其他原因所致出血。
3、酸碱度(pH):精液pH值过高或过低时,精子活力明显下降。pH下降见于前列腺液分泌过多或精囊液分泌减少等情况。
4、粘稠度:液化障碍见于前列腺分泌的蛋白酶分解精液异常,如前列腺切除术后,蛋白酶缺乏等。
5、精子数:精子数下降见于各种原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。
6、精子形态:畸形精子比率超过20%易导致男性不育。常见的畸形精子可分为下列数种:大头、上头、尖头、梨形头、双头、无定形头、缺尾等。
7、活动精子百分率、精子速度:异常可导致不育症。
8、果糖:糖主要由精囊产生,是精子能量代谢的主要来源,与精子运动有关。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。
9、白细胞:增多表示生殖道炎症,结核、结石或恶性肿瘤并感染 。
10、红细胞:增多表示精囊炎,生殖道结核,前列腺癌等。