2017-09-16 09:52 来源:网友分享
你曾为“那里”(生殖器)发痒、分泌物异常、长东西而坐立难安吗?你害羞、痛苦却提不起勇气求医吗?调查显示,90%的男性对于男科检查相当陌生,有了生殖器方面的问题,他们或者不知道该怎么办,或者根本不重视。其实,现代男性久坐不动,经常焦虑的生活状态,最容易引发这方面疾病,对此见怪不怪的态度,很可能引发更严重的问题。
男人健康检查按年龄来
如今生活压力大,环境污染严重,男性生殖健康受诸多因素影响,一直都在倒退,因此普及男科常规检查已经迫在眉睫。并且,不仅中老年人要做,从婴幼儿开始,我们就要建立常规男科检查的观念,因为不同年龄段有不同的检查重点:
儿童及青春期:此时是睾丸生长发育的关键阶段,睾丸的位置异常(隐睾)、扭转、肿瘤、精索静脉曲张发病率较高,此外,包茎、流行性腮腺炎合并的睾丸炎、肥胖患儿的阴茎短小等也较常见。这些问题都会导致不育或失去性能力。
20—60岁:由于正处在性活动比较频繁的年龄段,男科检查应注重前列腺和精子活力状况。怀疑自己有勃起功能障碍的男性还可以做阴茎硬度测试,即测试夜间阴茎勃起程度。有性生活不洁史者还应做病原体检查,以争取最佳治疗时间。
60岁以上:60岁以后,男性前列腺组织纤维化严重,极易患前列腺增生、肥大,所以建议PSA应该每年查一次,B超1—2年做一次。
当爸爸前查得格外细致
在准备要孩子的时候,跟妻子一道做次男科体检,跟男科医生聊聊天,也是男士们应格外注意的事。
有服用壮阳中草药习惯的男性,体检前一周最好停服此类药物,并且在精液采集前3—5天内避免同房。
阴毛,当心分布反常
阴毛主要分布在阴阜。检查男性外生殖器,应首先注意观察阴毛有无、多少和分布情况。一般在青春期12岁左右,阴毛开始生长,个别性早熟者在10岁前就有阴毛生长。正常成年男性的阴毛分布略呈正三角形,其上缘境界不明显,正中逐渐向上延伸至脐孔。如果阴毛分布反常,劂有内分泌紊乱的可能。如果阴阜部有瘙痒且有体虱样小虫出现,可能是感染了阴虱。
阴茎,不能光看大小
正常阴茎大小差异很大,一般约为7~10厘米,只有在过分短小或过分巨大且伴功能异常时,方司认为不正常。应注意阴茎大小、形态、位置及有无畸形,确定自己有无勃起功能障碍,以及阴茎有无淤斑、硬结、肿块、溃疡等情况。
观察包皮是否过长,可翻起包皮,检查有无红肿、溃疡、分泌物及包茎、包皮口狭窄、包茎内肿块等。包皮过长和包茎是常见的疾病。检查包茎者必须把包皮翻回原状,否则易造成嵌顿。儿童及青少年包茎者,阴茎头部扪到的硬块往往是包皮垢。
注意尿道口的位置、大小、数目,是否有外伤、畸形、炎症、肿物及异位排尿口,有无分泌物、出血、血迹;尿道有无压痛、肿块、硬结等。若尿道触诊硬韧呈索条状,提示尿道狭窄。如尿道有压痛,挤压尿道口有脓性分泌物,则可能为尿道炎。
阴囊,重点在于内容物
注意阴囊大小、形状,有无空虚、水肿、血肿、窦道、肿瘤及阴囊坏死、尿外渗等情况。 阴囊内肿块首先应明确肿块是来自阴囊,还是来自腹腔。可利用站立与平卧两种体位检查来区别,如阴囊肿块是腹股沟疝、交通性鞘膜积液或精索静脉曲张,常在平卧时肿块消失或缩小,站立时用手指压迫腹股沟外环,肿块不再出现,移开手指后肿块重新降入阴囊内。
一、病史
正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:
1、 职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。
2、 既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
3、 婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
4、 既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
5、 家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
二、 体格检查
包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:
1、 阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、 尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
3、 前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
4、 睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
5、 精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。
三、 实验室检查
除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:
1、 精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
2、 体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。
3、 前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
男性病检查时需要注意的事项
1、检查日清晨勿进饮食。
2、个人信息受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能遗漏。
3、体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。
4、体检当天需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8-12小时。
5、请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。
6、体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
7、检查过程中不必紧张和感到害羞。
8、检查时不要憋尿和大便。例如在检查前列腺时,医生要用肛诊法检查前列腺大小、硬度和有无压痛感,憋尿和大便对此都有影响。
9、用医用小瓶采集完精液后,应该迅速交到医生手里,最长不能超过2个小时。天气变冷时,还要注意给瓶子保温。建议密封好瓶盖,把它放在皮包或口袋里。
10、检查过程中感到疼时一定要告诉医生,否则不利于医生掌握真实情况。
最需要进行男性病检查的人群
一、睡觉时频繁起夜。
开着会却频受尿意骚扰,晚上睡觉怎么也得起夜两次……久坐不动,让男性的前列腺变得特别“娇嫩”,血液循环较差,日子久了它就会“反抗”,出现尿频、尿急的情况。
二、喝完酒小便变细了。
生意总在酒桌上谈,天天不醉不归,一个星期下来,男性就会发现,自己小便时常有隐痛,尿线变细。其实,酩酊大醉后,前列腺也会跟着充血、肿胀,再加上熬夜焦虑,前列腺免疫力下降,病菌就会乘虚而入,导致细菌性前列腺炎。
三性欲亢进。
50岁以后性能力不退反进,性欲求增多,妻子连喊受不了。这时候,危机也悄悄袭来,因为前列腺到了这个年龄本该自然衰退,如果性功能亢进,则可能是雄性激素代谢紊乱,需要及时做检查加以控制。