女性不孕的几种常见症状 怎么确诊女性不孕

一、女性不孕的种类

　　① 根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。

　　② 根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕。据1989年资料，婚后一年初孕率为87.7%，婚后二年初孕率为94.6%。婚后二年内从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的夫妻生活未采用避孕措施，连续二年不孕者称继发性不孕。

　　③ 根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时女性不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。

　　④ 根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和阴道异常性不孕。

　　⑤ 先天性生殖系统发育性不孕。

　　⑥ 免疫性女性不孕。

　　⑦ 诸多降低生育能力因素导致的不孕。

　　⑧ 医源性女性不孕。

　　⑨ 非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。

二、8种类型疾病易致女性不孕

　　阴道方面：阴道闭锁、阴道中隔、各种类型的阴道炎，都会影响精子的正常活动引起不孕。

　　宫颈方面：宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连、糜烂等。

　　子宫方面：先天性无子宫、幼稚型子宫、无宫腔的实性子宫、子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。

　　输卵管方面：输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。

　　卵巢方面：卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

　　内分泌方面：当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。

　　全身性方面：营养障碍，代谢性疾病，慢性消耗性疾病，单纯性肥胖等。

　　精神及其他方面：植物性神经系统功能失调，精神病，环境性闭经，神经性厌食，假孕、免疫性不孕及血型不和等。

三、不孕的典型症状

　　经血前后诸症

　　少数妇女经血前后，周期性出现“经前乳胀”、“经行头疼”、“经行泄泻”等一系列症状，常因内排泄失调，而黄体功能不健导致，导致不孕。

　　腹痛

　　这是女性不育不孕症状中，最为明显的一点，慢性下腹、两侧腹隐痛或者腰骶痛，常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。

　　经痛

　　子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病，存在时可出现行经腹痛，也是常见的女性不育不孕症状。

　　白带异常

　　有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各类性传播疾病，存在特殊情况出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或者水样，或者伴外阴痒、痛等，而这些个疾病，又均可不同水平地影响受孕。

　　闭经

　　年龄跨越18岁尚无经血来潮，经血来潮后，又持续停经跨越6个月。闭经导致的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

　　经血紊乱

　　经血周期转变：经血提前或者推迟。2、经量转变：经量过多、过少3、经期延伸：常见于，黄体功能不全及子宫内膜炎症。

四、女性不孕的特殊检查项目有哪些

　　1、四项妇科临床基本检查：指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便，在门诊即可进行，通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。

　　2、输卵管通畅试验：包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3～8天进行。

　　3、性交后试验：此试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

　　4、B型超声检查：检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

　　5、腹腔镜检查：在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

　　6、宫腔镜检查：可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

　　7、免疫试验：疑有免疫性不孕时可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

　　8、内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查：促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH) 、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定，血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。