2017-07-28 14:38 来源:网友分享
无论是激素避孕、非激素避孕或绝育术,都有一定的失败率。避孕失败补救措施主要用于避孕失败后妊娠及预防妊娠,亦可用在如果妈咪患严重疾病不宜继续妊娠或检查发现胚胎异常需要终止妊娠。而避孕失败后妊娠的补救措施有人工终止妊娠(就是人工流产),避孕失败措施的方法为紧急避孕。
紧急避孕药也叫事后避孕药,是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的补救措施。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物,房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。
什么是事后避孕:
它的意思不是只有爱爱后避孕,还包括紧急避孕、黄体期避孕和催经止孕,这些都是事后避孕的定义。
紧急避孕靠谱吗?
是指在无保护措施的爱爱后,在一定的时间内(72~120小时)采用服药或放置避孕环以防止非意愿妊娠。应用药物紧急避孕,但是只能对这一次无保护性生活起保护作用,不过呢在这周期中不应再有无保护的爱爱生活,除非采用避孕套来避孕,故不适合将紧急避孕药作为常规避孕药来避孕。
1.单方孕激素
单方孕激素类紧急避孕药,成分多为左炔诺孕酮,均为非处方药。这类药以新斯诺滴丸、毓婷为代表,主要有两种规格:一种是0.75毫克,单次口服2片,或首次服1片,间隔12小时服第2片;另外一种是1.5毫克,单次口服1片。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。[2]
在卵子尚未排出之前,单方孕激素类紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用,而在排卵后使用,对子宫内膜的影响不明显,没有阻止孕卵着床的作用,因此,它的有效率只有85%。
2.抗孕激素
抗孕激素类紧急避孕药的有效成分为米非司酮,常见的品牌有司米安片,碧韵胶囊,华典片等,均为处方药。用于紧急避孕时,在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,空腹或进食2小时以后口服25毫克,服用后禁食1-2小时。
抗孕激素类紧急避孕药具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果:通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
3、肠溶片、胃溶片
(胃溶片)到了胃部就会溶解,易引起恶心、呕吐症状。
(肠溶片)到了肠道药物才溶解,主要是为了保护胃不受刺激。
常见副作用1) 恶心:服用紧急避孕药后,恶心的症状一般持续不超过24小时。2) 呕吐:与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。3) 不规则子宫出血:有些女性用药后会有点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。4) 月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。5) 排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法,而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法,严重的会导致不育。6) 其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
“不良反应”
国家药监局提出,根据不良反应监测结果,为控制药品使用风险,决定对部分紧急避孕药说明书范本进行修订,进一步完善“不良反应”、“注意事项”、“禁忌症”等内容。记者从国家药监局的通知中看到,“不良反应”、“注意事项”和“禁忌症”分别增加到3项、11项和2项。
对比以往“毓婷”说明书,记者发现,药品“不良反应”新增的内容为:“可见月经改变,多数表现为服药当月的月经提前或延后”;“可有子宫异常出血,若出血不能自行消失,应及时去医院就诊,警惕异位妊娠的存在”。“禁忌症”多了“已知或可疑妊娠者禁用”的项目。“注意事项”也特别提及小心宫外孕的风险,提醒说:“服药后约3~5周如出现子宫不规则出血或严重下腹疼痛,应及时就医以排除异位妊娠”。
八类女性不宜服用:
1. 重大疾病患者
由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
2. 血液病及内分泌疾病患者
避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
3. 妇科肿瘤患者
由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
4. 精神病患者
生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
5. 月经稀少者
避孕药可能会使月经进一步减少。
6. 年龄在45岁以上者
该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
7. 年龄在35岁以上但是吸烟的妇女
不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
8. 哺乳期妇女
避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用.