2017-07-28 15:07 来源:网友分享
所说的口服避孕药一般所指的都是短效避孕药,作用机理是抑制排卵。从来月经当天算起第5天开始服药,连服22天,不能间隔。可避孕1个月,一般停药1-3天来月经,从下次月经第5天开始继续服用。
其副作用主要表现为:
1、恶心:不同的药物发生率不同。恶心一般持续不超过24小时。
2、呕吐:不同的药物发生率不同。通常认为,与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率,但无确切的临床资料。
3、不规则子宫出血:有些妇女用药后会有阴道点滴出血,一般无需处理,坚持服用1-3个月,症状通常会消失。
4、月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。
5、其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。
避孕药是一种女性吃完后可以免于怀孕的激素药物。里面含有雌激素雌二醇和孕激素。在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕。但其副作用和是否对女性身体有害还有争议。
口服避孕药有女性口服避孕药,外用避孕药和男性口服避孕药。实际生活中,以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多。而女性口服避孕药也分为短效口服避孕药、长期口服避孕药和速效口服避孕药。
短效口服避孕药:作用机理是抑制排卵。有口服避孕片1号、口服避孕片2号和复方18甲避孕滴丸。
长效口服避孕药:其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度,每月服一片可避孕1个月,适于长期同居的夫妇。
速效口服避孕药:又称探亲避孕药。其作用机理,主要是速效抑制排卵,影响精子穿透和使孕卵不能着床。好处是不受月经周期限制,何时探亲何时服用。
1、短期口服避孕药国内使用的短效避孕药有避孕片一号、二号、复方18甲基炔酮短效片、0号、1、2号口服避孕片。使用时从来月经当天算起,第五天开始服药,服药时间以睡前为最好,每天一片,连服22天,可避孕一个月。一般在停药后3天左右来月经。
2、长期口服避孕药常用的长效避孕药有:复方18甲基炔诺酮长效口服避孕片,复方炔雌酮长效避孕片,复方16次甲基氯地孕酮避孕片。复方18甲基炔诺酮:从来月经当天算起的第5天和第25天各服一片,从第二次服药日期算起,以后每隔30天服一片。复方炔雌醚长效避孕片:使用方法同上。复方16次甲基氯地孕酮避孕片:从来月经当天算起的第五天服一片,20天后服第二片,再20天后服第三片,以后每隔一月服一片。
3、速效口服避孕药常用的速效避孕药有甲地孕酮片、炔诺酮避孕片,同房以后每晚服一片,一直服到新婚分开或探亲结束,每日再服一次,最短应用14片。炔诺酮避孕片,使用时在新婚或探亲当晚服一片,以后每晚服一片,同居1-10天的要服10天,同居两周的要服14片,同居一个月的服完14片;接着口服避孕片1号,连服22天。18-甲速避孕片:使用时由同居前1-2天口服每日2片,连服15天,如同居超过半月,从第16天开始口服避孕片1号直到分居为止。醋炔醚探亲避孕片:使用时在新婚或探亲前一天或当天口服一片,可避孕两周,如同居超过两周,从服药后的第15天服口服避孕1号。53号抗孕片:使用时每次性交后由女方服一片,新婚或探亲的第一次性交次日晨加服一片。一个月经周期服药总量不超过10片,可避孕一个月。23号探亲片:使用时当天服2片,以后每三天服一片,探亲结束后第二天加服一片。甲醚抗孕片:使用时当日口服一片,以后每次性交后服一片。
避孕药的主要作用:抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。
作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。
抑制排卵为主
雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。
阻碍受精为主
小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。