2016-12-28 12:26 来源:网友分享
异位性皮炎有时在出生后几个月内出现。婴儿可出现皮肤潮红、渗液,面部、头皮、尿布区域、手、臂、足或腿部出现结痂的皮疹。通常在3~4岁时,皮炎消失,但常常复发。年龄稍大的儿童和成年人皮疹常出现(或复发)在一个或几个部位,特别是在上臂、肘窝或窝。
皮疹的颜色、程度和部位因人而异,但都有瘙痒。瘙痒常导致不能控制的搔抓,并触发“瘙痒-搔抓-皮疹-瘙痒”的循环,使病情更加严重。搔抓和摩擦又能伤及皮肤,给细菌进入打开通道并引起感染。
异位性皮炎的症状有多种多样,其炎症可由急性到慢性。反复发作,严重瘙痒及与痒阈降低有关的皮肤反应是异位性皮炎的重要特征。急性期皮损在红斑的基础上以剧痒性丘疹和水疱为特征,并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期异位性皮炎患者中这3种皮肤反应形式可同时并存。异位性皮炎可在任何年龄发病,常初发于2~6个月婴儿。婴儿期异位性皮炎皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧。儿童期和成人期慢性异位性皮炎皮损常累及四肢伸侧或屈侧。并好发于肘窝和胭窝。儿童发育成熟后异位性皮炎严重程度降低,但当再次暴露于外源性刺激物时,其皮肤表现为瘙痒和炎症。另外。慢性手部湿疹常是许多成年人异位性皮炎的最初表现。异位性皮炎除了上述表现外,还有许多其他临床特征,详见诊断标准。虽然大多数异位性皮炎患者血清IgE显著增高和外周血嗜酸性粒细胞增多,目前尚无任何实验室指标可作为异位性皮炎的确诊标准,其诊断仍然基于临床标准。
1.遗传因素
流行病学调查显示,母亲有特应性皮炎者。其子女出生3个月内异位性皮炎发病率达25%以上,2岁内发病率达50%以上。如果父母双方均有特应性疾病病史,其子女特应性皮炎发病率达79%。亦有研究发现,单卵双胎均发生特应性皮炎者达89%,而在异卵双胎中仅为28%。这些发现均提示异位性皮炎的发病有明显的遗传倾向。Cookson等检查、随访了148例儿童期患有特应性皮炎的核心家系,发现特应性皮炎与染色体1q21和17q25连锁,哮喘与染色体20p连锁。
2.感染性因素
(1)金黄色葡萄球菌感染(金葡菌):自1974年Leyden等,首先报道90%的异位性皮炎皮损中可检测到金葡菌以来,金葡菌在异位性皮炎发病中的作用和地位备受关注。金葡菌是体表的暂住菌群之一,健康人皮肤中的金葡菌检出率甚低,仅为5%~30%,且主要存在于鼻前庭、腋窝、会阴、足趾擦烂区,鼻部的携带率为10%~45%。
1.减短指甲,避免无意识搔抓时造成皮肤严重损伤
2.避免过度沐浴及少用肥皂或含有药性、皂碱、香精之清洁剂,避免皮脂流失而使皮肤干燥,可选用天然植物成份(如超浓缩葵花子油)之清洁嫩肤产品,以维护肌肤脂质。
3.用温水盥洗,避免酸碱值高的清洁剂与洗衣剂,并应洗净无残留,以免刺激皮肤
4.沐浴后及干冷时可涂抹适量无刺激(药性、香精、防腐剂)的润肤剂
5.远离用香水、芳香剂、蚊香、樟脑丸、杀虫剂等刺激物质或气味
6.穿着棉质衣物,避免穿着易造成刺激的羊毛、尼龙材质。
7.被子的选择可选用蚕丝或化学材质,勿使用毛毯,易缠有尘螨。
8.避免衣物粗糙、过紧而造成摩擦刺激加重病情
9.高温时保持凉爽避免流汗与太阳直接照射,汗水及阳光皆会刺激皮肤
10.避免接触与动物(宠物)皮屑、毛发、排泄物接触,此类物体中皆含大量易刺激病原体
11.不铺地毯、草席榻榻米,远离毛绒玩具,以免缝隙中孳生病原体
12.将厚窗帘布替换为百叶窗,灰尘易堆积于厚窗帘布上
13.周围相对湿度保持50~65%间,同时避免温差过大,患者极易因过度敏感而发作
14.使用空气过滤器减少霉菌生长,并应定期更换滤网
15.每周并以高温清洗寝具,减少含菌数
16.时常清扫环境减少灰尘,降低刺激原
17.禁烟并远离二手烟,烟中所含化学物质为体内免疫系统的大敌
18.部分患者避免食用牛奶、蛋、鱼、小麦、花生、大豆,少数患者对其中食物过敏
19.减少情绪波动与精神压力,经证实负面情绪与精神压力会导致内分泌失调
20.皮肤伤口须小心处理,避免引发感染。
1、土茯苓大枣煎
准备材料:大枣、土茯苓各30克。
制作方法:将大枣、土茯苓加水煎汤饮用即可。
健康提示:
1)、功效:清热解毒凉血。
2)、用法:饮汤,每日2次。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
2、藕节汤
准备材料:藕节30克。
制作方法:藕节加水煎煮取汁。
健康提示:
1)、功效:清泻肺热,凉血化瘀。
2)、用法:饮汤,每日2次,可连用7~10日。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
3、芹菜豆腐
准备材料:芹菜20克,豆腐30克。
制作方法:首先把芹菜洗净切碎,在与豆腐共同煮熟,最后加食盐调味服食。
健康提示:
1)、功效:清热解毒。
2)、用法:每日1剂,服食次数视病情而定。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
过敏的孩子在周岁前忌食海鲜、虾、贝壳、鸡蛋、小麦粉、坚果类比较好。特别坚果类,都知道一旦产生都会持续一生,所以要尽量晚些喂。水果中的西红柿、草莓、橙子、柑桔等要在周岁后喂服。因为这些苹果也有酸度,会对孩子造成刺激。