带状疱疹的针灸艾灸治疗 带状疱疹的饮食须知

一、带状疱疹的患病原因是什么

　　本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

　　VZV属疱疹病毒，为嗜神经病毒。完整的VZV呈球形，直径约150～200nm，核酸为双链DNA，由正20面体的核衣壳组成，外层由疏松的脂蛋白形成包膜，散布有病毒编码的糖蛋白，病毒颗粒仅外壳具有传染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个不同的疾病但是由同病毒引起。VZV原发感染后大约有70%的儿童在临床上表现为水痘，约30%的人为隐性感染，二者均为带病毒者。

二、带状疱疹的辩证治疗

　　一、辨证要点

　　本病多发于单侧，一般不超过身体正中线，多急性发病，初起患部皮肤可见红斑，继则出现成群的粟米至绿豆大的丘疱疹，迅即变成水疱，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状，疱群之间皮肤正常，水疱壁紧张发亮，疱液初透明，5～6日后转为浑浊，部分破裂、糜烂、干燥结痂。

　　二、治疗原则

　　辨证施治，缠腰火丹的水疱不宜挑破，若呈大疱者可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不宜除去，以防继发感染。

　　三、证治分类

　　1、毒热炽盛

　　主证：患部皮肤焮红，可见集簇成群带状分布的丘疱疹或疱壁紧张之水疱。伴咽干口苦、便秘溲赤等全身症状。舌质红，苔黄。

　　治法：清热泻火，解毒止痛。

　　代表方：龙胆泻肝汤加减。

　　常用中药：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、木通、甘草、当归。

　　2、湿热搏结

　　主证：患部皮肤淡红，水疱密集成群，破溃流水，疱液浑浊。伴有纳呆、腹胀等全身症状。舌质淡，苔厚腻。

　　治法：健脾利湿，清热解毒。

　　方药：除湿胃苓汤加减。

　　常用中药：苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、栀子、木通、肉桂、甘草。

三、带状疱疹的针灸艾灸治疗

　　1、针灸疗法

　　热毒炽盛：取外关、曲泉、太冲、血海、侠溪、阿是穴。心烦加郄门、期门；便秘加支沟。阿是穴施刺络拔罐法，以少量出血为佳；太冲点刺；余穴直刺。上述各穴均用泻法。

　　湿热蕴结：取足三里、阴陵泉、脾俞、中脘、阿是穴。阴陵泉、中脘直刺，用泻法；足三里、脾俞直刺，用补法，留针20分钟。阿是穴施局部围刺。大便溏泄者加刺中枢以调理肠胃。

　　2、艾灸疗法

　　(1)取穴：局部皮损处；

　　(2)操作：用艾条温灸局部，疱疹初起阶段每天2次，吸收后每天1次。

　　3、2、外治

　　初用玉露膏外敷，水疱破后可用青黛散油膏。不论初期后期，均可用黄连膏加30%雄黄粉调匀外敷。如水疱不破，亦可用三棱针刺之，以减轻胀痛。

　　带状疱疹病程有自限性，约2～3周，愈后很少复发。本证常发生于春、秋两季，伴有剧烈的局部灼痛，在皮疹消失后，有些病例疼痛仍持续较长时间。

四、带状疱疹的饮食须知

　　1、慎食肥甘油腻之品

　　肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

　　2、慎食酸涩收敛之品

　　酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。

　　3、忌食辛辣温热食物

　　酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

　　带状疱疹患者要保持皮肤衣被清洁，以穿棉布旧内衣为佳。对于出现的水疱，不要挑破，若疱太大可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不要除去，防止继发感染。一巨疱疹破碎，渗水较多时要及时洗净更换内衣饮食要清淡，吃些易于消化的食物。一流神经痛时要及时的治疗，最好是中医治疗。