2017-06-20 19:22 来源:网友分享
治疗,本病宜早期发现,早期治疗,如果慢性患者在治疗过程中突然出现鹅口疮,不应认为是―个局部感染,可能是消化系统感染的局部表现,应作全身治疗。常用药物有制霉菌素、酮康唑等,病情严重者可考虑应用伊曲康唑、氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶等。皮肤、指甲、口腔或阴道念珠菌病,局部用药比较方便,用甲紫(龙紫)药水也可见效。对皮肤念珠菌病可用温和的治癣药,如复方雷琐辛搽剂或制霉菌素配成的药水,效果较明显。也可用2%咪康唑霜、1%克霉唑或益康唑霜。阴道可塞制霉菌素栓剂或片剂。
预防措施,保持皮肤清洁干燥,是预防皮肤念珠菌病的重要措施。预防内脏念珠菌病首先要去除各种诱发因素,如尽量避免或合理应用抗生素、皮质激素等,积极治疗慢性病,提高身体抵抗力,必要时胃肠道念珠菌病可用制霉菌素等作预防性服药。因职业关系经常接触水或潮湿环境下工作的人,应于工作完毕后尽量保持手部干燥,少用肥皂、热水,以防浸渍而利于念珠菌感染。
1.指(趾)间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三、第四指(趾)间最为常见。指(趾)间皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮,呈界限清楚的湿润面,基底潮红,可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。
2.念珠菌性间擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面,基底潮红,边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱(图14-10)。
3.丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童,可与红痱并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹,边缘清楚,上覆灰白色领圈状鳞屑,散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。
4.念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿,或有少量溢液,但不化脓,稍有疼痛和压痛,病程慢性。甲板混浊,有白斑,变硬,表面有横嵴和沟纹,高低不平但仍有光泽,且不破碎。
本病在皮肤上可以表现为米粒、绿豆大小、圆形、界限明显的红色扁平丘疹,上有一圈鳞屑,分散排列而有成群倾向,多见于肥胖儿童的颈背部及其他部位;有的表现为皱褶处擦烂,好发于乳房下、会阴、腋下脐、肛门沟及指(趾)间等处,可有潮红糜烂,浸渍发白的皮屑,边界较清楚,多发生在肥胖多汗的人,也可引起甲沟炎,皮肤红肿作痛,但不化脓,真菌不直接侵入甲板,仅可使甲板生长不良,高低不平,但在囗角处可致口角炎,有裂纹。口腔或阴道内可出现豆渣样白膜损害,也可引起龟头包皮炎。在内脏,如消化道、呼吸道、泌尿道、脑、心等都可发生病变症状和一般慢性感染表乏特异性。内脏念珠菌的诊断较困难,痰、大便等标本培养有念珠菌生长并非绝对可靠,需要反复培养多次为同―菌种,并结合症状表现或检查发现大量分隔菌丝等才可确诊
忌吃辛辣食品
患上了皮肤念珠菌一定要记住不可以吃辛辣食品,因为辛辣刺激性食物(如辣椒、大蒜、姜等)和兴奋性的饮料(如酒、浓茶)能影响交感神经的相对平衡,加速汗液的排泄,造成手足多汗。这种潮湿的环境有利于浅表霉菌的生长繁殖,加重病情,为了避免病情的加重而影响到治疗难度,皮肤念珠菌患者朋友请拒绝辛辣食品。
远离肥甘食品
皮肤念珠菌的发生真的让你瘙痒难耐,所以最好是不要吃肥甘食品。因为皮肤念珠菌多由湿热毒邪蕴结皮肤所致,而肥甘食品(如肥肉、油炸食品、白糖等)易蕴湿化热,加重本病病情,故不宜过食。
多吃新鲜蔬果
皮肤念珠菌患者饮食宜清淡,应多吃新鲜蔬菜和水果。湿热下,风湿蕴积型皮肤念珠菌者,应多吃能清热利湿的食物,如薏苡仁、山药、白扁豆、白豆蔻、绿豆、芹菜、金针莱、香椿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、鲫鱼、黑鱼等,这些食物对缓解皮肤念珠菌的病情有一定的帮助,而且要积极治疗。