2017-07-09 20:02 来源:网友分享
对于疤痕体质的人,发生手术、烧伤、外伤后,易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前医学上,只能根据个人的表现诊断疤痕体质,但无法真正通过哪一项化验指标去检验一个人是否是疤痕体质。诊断疤痕体质是要经过判断的,治疗上也要十分慎重,有治疗后反而是失大于得。
疤痕体质的特征主要有几个方面,造成这种结缔组织异增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染。外因主要是皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。
疤痕体质特征的相关方面的差异很多,其中种族差异:据统计分析,深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6---9倍,可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关。显着的好发部位。常见于胸骨炳,肩叁角肌部,耳廓,下颌,上背部。病变漫长,长势多年不衰,随病变进展,瘢痕超出原有基底遂渐向四周正常皮肤浸润扩大。
病程超过9个月而不能自己消退征象。以前作过手术切除或冷冻,激光,激素封闭或放疗等而又复发者。单纯施行手术切除缝合治疗后,极易复发,且增生力愈强,较塬有瘢痕面积更为增大,增大速率也愈快,故不能随意手术切除。目前疤痕疙瘩的发病塬因不明,可能与个别人体内存在着特异素质有关,即所谓的疤痕体质者。
有时治疗后反而失大于得。
疤痕疙瘩与遗传密切相关,明显的疤痕人群有时与过敏体质有关。易发于皮肤富有色素的人种。好发痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人易发。静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部疤痕疙瘩好发于乳房发育良好的人。
增生性疤痕和损伤程度密切相关,但与体质、年龄、部位等因素也有关系。消瘦、肥胖,特别是发育期的女性多见。这是由于这些人在创伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖所致。增生性疤痕无特定的好发部位。
并不是疤痕体质就不能做任何手术,但一般不适合做美容、精细手术但位置相当关键的手术,如准分子激光手术,虽说构成皮肤和眼角膜显微结构称呼不一样,但疤痕体质其基因控制是一致的,如在激光手术后哪怕长出一丁点多余的组织,对视力将造成严重的影响,所以仍将其列为手术禁忌。
疤痕100%的与人体体质有关。一般情况下,手术、烧(热)伤、外伤等是否容易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩,医生都是根据以下几点来考虑的。
⒈是否有增生性疤痕、疤痕疙瘩或者是增殖期持续1年以上的陈旧性疤痕的发病史。
⒉是否是过敏性体质。
⒊家族内的人是否有1.2情况。
日常生活中,一时不慎被水、火、油等烫伤、烧伤,若面积不大,可立即取白糖1份,冷开水3份配成浓糖水,用药棉或清洁的小毛巾蘸糖水轻轻涂抹、按压伤处。如果是手指或脚趾受伤,应立即在糖水中浸泡20分钟。如果来不及配糖水,也可抓一些糖涂在伤处,再用冷水滴在糖上,使伤处湿润,待2小时以后再洗净。如还未愈,可再用浓糖水涂抹。用糖水治烫伤,不起泡,不留疤,效果好。首先除去热源,将肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。
怎样不留疤
在日常生活中难免会发生皮肤损伤,每当此时,人们尤其是爱美的女士总会小心翼翼的照顾伤口,生怕留下疤痕和色素沉着。那么到底该怎样保护伤口呢?
首先,要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间,流更多的血或把伤口洗得更大,甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗,事实上,认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物,如果清洗不净,有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染,这也是避免局部留疤痕的关键,因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生,只好由肉芽组织增生填补缺损,这样必然留下疤痕。同样,对疖子,脓疱等尽早由医生科学处理,切忌用手去挤捏,以防止炎症向深部扩散。此外,烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗,以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要用碘酒消毒,否则会引起色素沉着。
⒈凹陷性疤痕:主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤,天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
⒉凸起性疤痕:大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
⒊平复性疤痕:是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤 痕很影响视觉美观。
⒋自发性瘢痕疙瘩:没有特别明显的原因,在正常皮肤上发生或没有察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
⒌继发性瘢痕疙瘩:一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如:做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症状加重。