2017-09-07 08:57 来源:网友分享
1 成人疥疮
主要表现是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、结节和结痂。
2 老年人疥疮
瘙痒严重,由于对疥虫反应较弱,所以无明显炎症反应。
3 婴幼儿疥疮
很难找到“隧道”和疥虫,皮疹形态不典型,好发于头面部,“隧道”色淡而浅在,隐约如线状,基底轻度炎症而呈粉红色,易伴发水疱,且易透过角质层窥见虫点,呈白色小点状突起,患儿常剧烈瘙痒,可严重影响夜间睡眠。
4 结节性疥疮
又称为疥疮结节,多见于阴囊、臀、腹及股部,呈红棕色结节,奇痒,病程持续数月到1年以上才逐渐消退。
5 挪威疥
又称痂皮性疥疮,是一种严重的疥疮,本型系1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型,故称挪威疥。它是一种免疫异常反应,多发于体弱、精神病、免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者。临床表现主要为皮肤干燥、结痂,出现角化过度的红斑鳞屑性斑块,还可出现糜烂、脓疱、恶臭,毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、全身淋巴结肿大,鳞屑厚,病情重,传染性极强。此外还有局限性疥疮等。
1、直接感染
直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都有该途径传播,传播性极强,感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮,各个行业都可以导致疥疮疾病传播,医生、护士、老师、学生、工人、公务员等,解放以前多发生在生活条件较差的农村,现代生活水平提高,好多人及医务工作者都忽视该病的发生和发展,同时大城市流动人口有增高趋势。
2、间接感染
是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮,坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮),但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
主要症状
1、自觉剧痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。 2、手指缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
3、皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
4、疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。最后在阴部出现疥疮结节。
伴随症状
1、抓痕血痂。由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔+抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。
2、继发湿疹化 由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒。
3、继发感染 由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。
4、继发肾炎 由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。
1、疥疮结节治疗
[1]皮肤科 冷冻 采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2~3个结节。
[2]局封 取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3-4周。
[3]采用能强力渗透皮下去疥药物,快速达到疥螨堆积感染病灶,修复受损的皮肤促使结节消退
2、 中医疗法
[1]中药内服:
荆芥、防风、苦参、黄芪各10g,生地15g,蝉蜕5g,苍术5g。1剂/日,水煎,分2次内服。
[2]中成药内服:
防风通圣散10g/次,2次/日,开水冲服;牛黄解毒片4片/次,3次/日。
3、传统治疗:
[1]10-15%硫磺于洗澡后用手蘸药自颈部以下全身反复搽药,第四日洗澡换衣,如2-3周后复查未愈再重复一次。
[2]克罗米通 林旦乳膏:注意林旦乳膏也是最为疥疮的一线用药,不能长时间大量的使用,因其有一定 神经毒性,故使用一周为一疗程,过后观察恢复的情况停用即可。
温馨提示:
不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅;以免加重瘙痒症状。