引起丘疹的原因有什么 应该如何预防丘疹呢

一、丘疹的病因有什么

　　(一)痤疮

　　较大的粉刺破裂后可引起感染，脸部出现疼痛、红疹、脓疱、结节、囊肿。有时可出现于肩部、胸背部。

　　(二)炭疽(皮肤)

　　炭疽是以一种革兰阳性芽胞炭疽芽孢杆菌引起的急性感染性疾病。该病与感染的动物、组织接触有关。皮肤炭疽因炭瘟杆菌感染受损皮肤引起，早期表现为小的疼痛瘙痒性丘疹，1～2天后发展为小囊疱，无痛性黑底中心坏疽性溃疡，伴淋巴结肿大、全身不适、头痛、发热。

　　(三)口周皮炎

　　口周皮炎表现为口周分散的红斑疹，丘疹，指关节背部及颈项部脓疱。眶周组织脱色，以上症状可伴有前额部、颈部及躯干部短暂性红斑、斑疹，可进展为对称性肌痛，骨盆、上肢及肩颈部肌无力。

　　(四)游走性红斑

　　蜱叮咬后形成对称性斑疹或斑丘疹，由一处(多为下肢)向外周蔓延。皮疹多出现于大腿、躯干及上肢，是莱姆病的早期特征，约25%的患者没有皮肤表现。可伴随发热、寒战、头痛、全身不适、恶心、呕吐、乏力、背痛、膝痛、颈部僵硬。

　　(五)毛囊皮脂腺黏蛋白累积病

　　毛囊皮脂腺黏蛋白累积病可出现毛囊周围丘疹，伴随明显脱发。

　　(六)福克斯福代斯病

　　福克斯一福代斯病是一种慢性疾病，表现为腋窝、耻骨区及乳晕周瘙痒性丘疹，伴随大汗腺炎，此处多无毛发生长。

　　(七)淋球菌血症

　　淋球菌血症是一种慢性性传播疾病，散在破裂的红色斑丘疹为其特征，管瘘和淤血亦可出现。此种丘疹多累及四肢末端，迅速发展为斑丘疹、脓疱，最常见出血，亦可形成大疱。丘疹成熟后隆起，中心溃疡，呈灰色，外周存在红斑，3～4天可愈合，可伴随发热及关节疼痛。

　　(八)环形肉芽肿

　　环形肉芽肿是一种慢性良性丘疹，融合后形成皮屑，丘疹迅速向四周扩展形成环形，其中心轻度下陷，以足部、下肢、手及手指多见，可有痒感，非对称性。

　　(九)人免疫缺陷病毒(HIV)感染

　　HIV急性感染可引起斑丘疹，其他表现还包括发热、全身不适、咽喉痛、头痛、淋巴结肿大、肝脾肿大。大多患者不能回忆起这些急性感染的症状。

　　(十)虫咬

　　虫咬(如虱、苍蝇、蚊子)时虫子的唾液分泌物可引起过敏反应，伴丘疹、斑丘疹或瘀斑。伴随非特异性症状、体征.如发热、肌痛、头痛、淋巴结肿大、恶心、呕吐。

二、预防丘疹的方法有哪些

　　一、预防

　　1、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生。

　　2、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。

　　本病是小儿春秋季节的多发病，尤其多见于户外活动后发生。注意个人卫生及环境卫生，消灭蚊虫、跳蚤、臭虫等，以及避免食致敏食物，可减少本病发生。尽量不搔抓，以防继发感染。皮疹可自然消退。给予适当的药物可改善症状及加速皮疹消退。

　　中医文献中有关“土风疮”、“水疥”及“细皮风疹”等的描述与本病相似，多“由肌腠虚疏，风尘入于皮肤故也”，或因“内蕴湿热，复感风邪虫毒”，“内有食滞，外感风邪”所致。辨证上多为风、湿、热之症。许多中药具驱虫及辟秽之效，且副作用少。

　　二、饮食

　　宜

　　1.宜吃高蛋白食物;

　　2.宜吃高维生素食物;

　　3.宜吃高热量易消化食物。

　　忌

　　1.避免油腻难消化食物;

　　2.避免油炸、熏制、烧烤食物;

　　3.避免高盐高脂肪食物。

三、丘疹的检查有哪方面

　　很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹，但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难作出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能作出正确的诊断。

　　体格检查

　　丘疹可以是某种皮肤病的主要症状，也可以是全身性疾病的一种反映，必要时要做全身体格检查。

　　丘疹的分布是局限性或全身泛发性，是对称还是单侧性，是沿神经分布还是血管淋巴管分布。如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹，局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹，孤立的丘疹如寻常疣，群集的丘疹如汗管瘤，沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。

　　丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关，如针尖大见于风疹、幼儿急诊，针头大见于扉子、汗疱疹，粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹，麻疹样药疹则泛发全身。路颜色各异，如红色为银屑病，黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮，扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣，中心坏死见于丘疹坏死性结核疹，丘疤疹见于带状疤疹，表面乳头状见于寻常疣，表面有银白色鳞屑见于银屑病。

　　丘疹的排列，如排列呈线状见于线状德，由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣，沿淋巴管呈线状分布的丘疹，结节见于抱子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。

　　丘疹的部位，如痤疮好发于面部和胸背部，扁平苔薛好发于面颊及手背。丘疹亦可发生于多处部位，某一部位又可为多种皮肤病的好发部位，根据丘疹的发生的部位常是某些皮肤病的好发部位，为诊断参考归纳如下：

　　(1)头部丘疹见于：脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。

　　(2)面部丘疹见于：痤疮、扁平疣石溢性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤月溢性角化等。

　　(3)颈部丘疹见于：神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔薛、皮肤结核等。

　　(4)躯干丘疹见于：银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。

　　(5)四肢丘疹见于：痒疹、皮肤淀粉样变、经性皮炎、湿疹、丘疹坏死性结核疹、扁平苔渡过敏性紫癫毛周角化症、银屑病、毛发红糠疹等。

四、丘疹如何鉴别诊断

　　(一)病毒感染的丘疹

　　1.麻疹：系麻疹病毒感染，多见5岁以下儿童，于发热后第4天发疹。皮损特点为玫瑰色斑丘疹。

　　2.风疹：为风疹病毒感染，多见于幼儿，发疹前1-2d有轻度发热伴颈部耳后淋巴结肿大。为淡红色斑疹或丘疹。

　　3.幼儿急疹：为柯萨奇 BO病毒感染，多见6个月一2岁的婴幼儿。损为玫瑰色斑丘疹。

　　4.埃可病毒疹：为埃可病毒感染，多见于儿童。常在发热后2-5发疹，皮损为紫红色斑丘疹。胯及咽部可有红黄色丘疹。

　　5.婴儿丘疹：性肢端皮炎 一般认为系乙型肝炎病毒经皮肤轮膜原发肝炎病毒经皮肤黏膜炎原发性感染。多发于幼儿。无明显的前区症状突然发疹。无针头至绿豆大扁平充实性丘疹，暗红色，初发于手足背 3~4d内依次扩展到股部、臀部、四肢及面部，躯干发疹较少。可伴有全身淋巴结肿大及急性大再 疽性肝炎，病程 2-8周。

　　(二)细菌感染的丘疹

　　1.毛囊炎

　　多为金黄色葡萄球菌感染引起的红色炎性丘疹。表现为针头或粟粒大，顶尖有黄色小脓头，自觉疼痛。好发于面、颈、胸背。

　　2.须疮

　　一种发生于胡须部位的毛囊炎。发生于上唇与鼻之间和额部。为毛囊炎性丘疹中央有须毛贯穿，有微痒或灼热疼痛感。可发展成毛囊性小脓疱。

　　3.疖

　　系葡萄球菌感染引起的深毛囊炎和毛囊周围炎。好发于面部及颈部、管部。初为毛囊性红色炎性丘疹，继而增大至豆大或更大的炎件小结节。局部红肿热痛，顶端化脓呈黄色。

　　4.疣状皮肤结核

　　为结核杆菌感染皮肤。初起时为豆粒大暗红色丘疹，以后增大成结节，质硬并继续向周围扩大形成角化性斑块，呈疣状。

　　5.丘疹坏死性结核疹

　　由结核杆菌经血行播散至皮肤引起之皮损。多分布四肢伸侧为绿豆至黄豆大硬性丘疹，暗红或紫红色，中心有坏死，形成小溃疡愈后遗留萎缩性癫痕。

　　(三)螺旋体感染的丘疹

　　1.硬下瘠

　　为梅毒螺旋体感染皮肤后第一个发疹，皮损自黄豆至 1cm大紫铜色坚实的无症状的丘疹或硬结，多发于外生殖器，约经4周可不治而愈。

　　2.期梅毒疹

　　皮损形态多种多样，如银屑病样丘疹、苔薛状丘疹、鸡眼状丘疹及玫瑰样斑丘疹。其特点为对称性无症状的皮损且伴有手掌及是两的皮损，梅毒血清试验阳性。

　　3.雅司

　　为雅司螺旋体感染的丘疹。在原发感染的部位发生扁平或半球状丘疹，增大后表面有脓性分泌物。二期雅司发疹可表现散在性对称分布的黄豆或蚕豆大扁平丘疹，初为表面平滑以后有分泌物形成黄色痴。