2016-09-22 22:20 来源:网友分享
一、急性荨麻疹
起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,表面毛孔显着如桔皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失,但新的风团陆续发生,此伏彼起,一日之内可多次发生。
二、慢性荨麻疹
全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或若干年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因,其病顽强难治,这种过敏性荨麻疹症状,需配合医生长期进行治疗。
三、特殊类型的荨麻疹
1、血管性水肿,亦称巨大荨麻疹
主要发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然发生的局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清,表面肤色淡红或正常、发亮,触之有弹性感,持续1~3日可自行消退,但可在同一部位反复发作。若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。
2、冷性荨麻疹
1)家族性
该情况是比较罕见的,如果病发的话,则患者一般在出生后不久会就患病,而且是无法治愈的。并且患者还会出现风团以及发热,寒战,头痛等症状。
2)获得性
较多见于女性青年,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触冷物部位产生风团或斑块性水肿,持续半小时乃至3~4小时。重者可有手麻、唇麻、气紧、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。
3、胆碱能荨麻疹即小丘疹状荨麻疹
多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张,进食热饮或酒精饮料等诱发因素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现,直径约2~3毫米,周围有一较大红晕,常散发于躯干上部和上肢,不互相融合,半小时至一小时内消退。
瘙痒是最常见的一种症状,但是很多人会出现瘙痒但是却没有皮疹的情况,而大多数人会出现瘙痒伴有皮疹。
偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状,严重者可致昏厥。
4、日光性荨麻疹较少见
风团发生于暴露日光部位的皮肤,有痒和针刺样感,有时透过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。
1、食物因素
如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起过敏性荨麻疹。
2、药物因素
如青霉素、血清制品、疫苗、磺胺类制剂等,更有部分病人和体内链球菌、结核菌、肝炎病毒的感染,或结缔组织病如红斑狼疮、血管炎、肿瘤等释放某些因子引起的过敏反应有关。
各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
3、吸入物因素
花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等和其他经空气传播的过敏原等。
4、物理因素
如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。
5、内脏和全身性疾病
如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变月经、妊娠、绝经、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。
1、采用中药预防
某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用,可以选择其中一种或多种作为茶饮,亦可使用中药饮片。
2、注意卫生,避免不良刺激
有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之。
生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。
患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
3、注意饮食,避免诱因
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。
另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
4、保持健康心态,提高身体抵抗力
慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。
5、注意药物因素引起的过敏
在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
6、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。
另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。
1、保持精神愉悦
由于人的精神紧张可能会引起体内的一种叫乙酰胆碱的物质释放,此种物质会导致血管扩张,管壁的通透性增加、血清渗出,进而形成该病,这也是荨麻疹的常见原因之一。该类型的荨麻疹称之为胆碱能性荨麻疹。
2、注意增减衣物,避免阳光直射
由过冷或过热、日光强射、摩擦震动等因素,都有可能引起荨麻疹。比如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。
3、戴口罩
近年来,由环境以及动物或植物引起的该类疾病的发病率出现上升趋势,同时,“荨麻”这类植物也是导致接触性荨麻疹的一大原因。如植物花粉常常导致过敏性荨麻疹的发生。
4、避免在短时间内大量食用高蛋白食物
要想避免荨麻疹的发生,一定要注意不要在短时间内,使用大量高蛋白物质,在吃饭时最好不要大量饮酒。
5、用排除进食法进行排除
患者首先可连续吃,以下部分食物3周:大米、青菜、胡萝卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食盐、以及各种绿叶茶。然后每天加食一种,上述易过敏食品,食后观察数天,是否发生急性寻麻疹,如果引发了急性寻麻疹,说明患者可能是对所加食品发生了过敏,就要及时停食此类食品。
6、少接触致敏物品
对于可能由接触而引起荨麻疹的患者,应当少用含有香料的肥皂,尽量不要接触橡胶、染发剂等化学物品,或是在接触这些物品时戴上手套。戒烟酒 不要喝酒,包括葡萄酒、啤酒,更不要吸烟,不仅吸烟者本人有过敏倾向,而且其子女等被动吸烟者也有过敏的可能。
7、平时注意
平时生活当中加以注意,注意观察自己发病与进食之间的关系。
温馨提示:
传统抗组胺药物常有嗜睡、头晕、口干等副作用。驾驶员、高空作业人员等慎用。青光眼、前列腺肥大患者慎用。
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。更多>>