2016-11-15 09:30 来源:网友投稿 作者: 沈采文
疥疮(scabies),是因为疥螨叮咬而引起皮疹性皮肤病,可由疥螨接触传染,多在家庭、集体生活中传播。在隋朝时中国已发现这一病因。疥螨与人体密切接触后,可通过衣服、毛巾向他人传播,潜伏期约1-2个月左右。
疥疮的症状十分典型,主要以皮肤剧烈瘙痒起病,以夜间为甚,白天瘙痒稍减。丘疹从手指间开始,蔓延至手腕屈侧、腋前缘,继而到胸部的乳晕、脐周,少腹的阴部,最后到大腿内侧。皮肤的表现为初起为米粒样的大红色丘疹,慢慢发展为水疱,继而化脓成脓疱,最后疥螨成形,啃咬破出形成疥虫隧道,长约0.5~1cm,呈浅黑色曲线。偶会出现疥虫粪便过敏现象,继而发生风团样的丘疹。甚者严重可出现有急性肾炎。痊愈后,因既往的抓伤,结痂处多有色素沉着。
疥疮的治疗原则是杀虫止痒,并处理相应的并发症。
疥疮的治疗以局部治疗为主,一般采用10-20%的硫磺或20%苯甲酸苄酯,涂搽颈下全身,特别要涂抹指间、腕部、肘部、腋窝等手部及乳房、外阴部等生殖器部。外用药液或药膏涂搽全身后,保持一定时间方才清洗。应注意,由于10-20%的硫磺或20%苯甲酸苄酯可以经过皮肤吸收,因此浓度不宜过高、涂抹时间不宜持续过久,以免导致神经中毒。婴幼儿及孕妇慎用。
其次,还可以选择克罗米通冷霜外用涂搽全身,1日2次,涂抹全身后保留皮肤上48h后洗净。应注意,克罗米通冷霜虽有止痒的功能,但极易引发皮肤刺激和变应性过敏,急性炎症皮损患者及婴幼儿忌用。
短期皮质类固醇制剂如泼尼松,可应用于瘙痒剧烈的疥疮患者,待患者瘙痒减退后逐凉减药。部分出现疥疮结节的患者可用激素注射至皮损部。
疥疮的治疗疗程按治疗期、观察期两种处理。治疗期在治疗前应先行洗澡换衣,清洁后方涂抹药膏。涂抹药膏时优先涂抹损害密集处,然后再全身性的涂抹,包括已涂抹过的部位,早晚各1次,3天1疗程。观察期是指治疗后观察1-2周,若无发下新生损害,可判定痊愈。
温馨提示:
不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅;以免加重瘙痒症状。