老年人过敏性紫癜怎么护理 患上老年人过敏性紫癜的危害

2016-11-25 11:55 来源:网友分享

一、老年人过敏性紫癜的护理措施

  首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。

  其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。

  另外,应多吃高维生素c食物,维生素c有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素c的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

二、老年人过敏性紫癜的饮食禁忌

  1.忌吃粗、长纤维食物血小板减少患者最易出血,食用粗、长纤维食物,在消化过程中与消化道黏膜接触磨擦,会导致消化道出血,故须忌服。这些食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋,以及未煮的牛肉、羊肉、猪肉等。

  2.忌吃烧烤食物此类食物外皮焦硬,食后会磨擦消化道而导致黏膜出血,同时不易消化,容易造成胃肠道消化功能紊乱,故应忌食。

  3.忌吃过多脂肪摄入过多的脂肪,会抑制造血功能,引起患者消化、吸收不良,故每日的摄入量应限制在70克以下,并使动物脂肪和植物脂肪各占一半。

  4.忌吃热性食物因其能助阳而动血,使出血加重,故应忌食羊肉、狗肉、公鸡肉、韭菜、荔枝等。

  5.忌暴饮暴食及酗酒血小板减少患者最易出血,暴饮暴食可加重消化道的负担,并使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。酗酒常可促进血液循环,并可迫血妄行,特别是醉酒呕吐时,有可能导致消化道出血,故应禁忌。

三、老年人得过敏性紫癜的原因

  1、血管外因素

  血管周围组织变性、萎缩及弛缓所至出血.引起紫癜.可分为先天性和获得性二类。先天性除紫癜外,患者皮肤弹性过强.关节过伸,其他器官还可发生出血。获得性紫癜分为老年性紫癜和恶病质性紫癜。前者的临床表现是出血部位多见于手、足、前臂的伸侧与桡侧以及上臂较大静脉每分部处。后者的临床表现是皮肤萎缩、皮下脂肪消失等恶病质。

  2、血管因素

  血管因素所致的出血性疾病.其发病数是全部出I血性疾病的首位。可分为先天性和获得性二类。

  ①先天性:较少见。

  ②后天性

  过敏性紫癜:病者多数为儿童或青年,发病在20岁以下者占半数。男女比率为5:1。其病因有感染(容血性链球菌)、药物(氯霉素)、食物(虾、蟹等)、植物花粉。临床表现为皮肤紫癜斑呈对称性分布,主要部位为四肢与臂部,尤以四肢伸侧多.并多伴有关节、腹部及肾脏症状。

  症状性非血小板减少性紫癜:紫癜为原发病伴随症状之一.无明显关节与腹部症状。此型紫癜可见感染(如伤寒、猩红热、出血热、钩端螺旋体等)、化学物品(如水杨酸制剂、汞剂、普鲁卡因、青霉素等)、维生素C缺乏症,暴发型紫癜(脑膜炎双球菌败血症,即华弗氏综合征,突然发病,短期内全身广泛性瘀点和瘀斑、严重周围循环衰竭等危急症状)。

  3、血小板因素

  血小板在止血过程中占有很重要地位。血小板减少性紫癜临床表现:紫癜最多见于四肢部位,并伴有鼻衄、皮下出血、齿龈出血等出血症状。

四、老年人过敏性紫癜治疗

  (一)治疗

  1.去除诱因避免接触可能的诱发因素,如有感染时,应予抗感染治疗。

  2.抗过敏药组胺拮抗药如氯苯那敏(扑尔敏),4mg,3次/d;同时可予维生素C、芦丁和钙剂,10%氯化钙10ml静注,1次/d或2次/d,连用7~10天。

  3.肾上腺皮质激素地塞米松10~20mg静注,1次/d,3~5天或泼尼松40~60mg/d,渐减量至最小维持量。

  4.免疫抑制药对肾型患者并发膜增殖性肾炎者可试用环磷酰胺、硫唑嘌呤等1~2mg/(kg·d),注意血象。

  5.对症处理腹痛者可予阿托品,可用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血)等止血。

  (二)预后

  本病的病程不等,短的可在数天之内好转,长的可达数年,一般3~6个月。由于本病可以复发,故而避免接触致病原甚为重要。皮肤紫癜和关节症状的患者病程较短,腹部症状严重者病程较长,而并发肾炎者的病期可达数周至数月,少数可进展成慢性肾炎。

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