皮肤纤维瘤的检查项目有哪些 怎么治疗预防呢

一、皮肤纤维瘤的治疗和预防

　　治疗
　　一般不需治疗，损害数年内可消退，必要时手术切除。亦可皮损内注射皮质类固醇激素治疗。
　　1.一般不需治疗。若单个损害有疼痛引起病人痛苦时可行手术切除，亦可试用冷冻疗法。
　　2.中医外治疗法 如藜芦膏外敷，有缩小范围，移毒由深至浅功效；或用氯化氨汞（白降汞）以米饭调成糊外敷；外贴万应膏，2～3天换药1次，使瘤体坏死脱落，再用生肌散使局部愈合。
　　3.皮质类固醇激素皮内注射 对于多发性皮损，可试用含曲安奈德（康宁克通A ）1ml（内含去炎松40mg）注射于皮损内，2～3周注射一次。若较多皮质激素注入有困难，可在注射前先用液氮冷冻处理，使病损水肿，变软时再行激素注射。
　　预防
　　1.由于皮肤纤维瘤的病因尚不十分明确，所以预防的方法不外：
　　①尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物；
　　②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。
　　2. 主要是针对可能导致皮肤纤维瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失，免疫抑制剂的致瘤作用，潜在病毒的活跃和某些物理性（如放射线）、化学性（如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素）物质的长期应用，均可能导致淋巴网状组织的增生，最终出现皮肤纤维瘤。因此，注意个人及环境卫生，避免药物滥用，在有害环境中作业时注意个人防护等。

二、皮肤纤维瘤的饮食宜忌

　　1.宜吃利尿性的食物； 2.宜吃寒凉性的食物； 3.宜吃增加免疫力的食物。
　　牛初乳 含有丰富的初乳蛋白质，能够改善机体的免疫功能，从而减少纤维瘤合并感染的发生。 250g每天。直接食用。
　　鱼腥草 具有一定的增加免疫的功能，能够有很好的消炎作用，有利于本病炎症的消退。 100g与肉片同炒食用。
　　冬瓜 具有很好的利尿作用，能够抑制本病合并炎症反应。 250g与排骨同炖食用。
　　1.忌吃含有亚硝酸盐但是食物； 2.忌吃含有黄曲霉素的食物； 3.忌吃燥性的食物。
　　霉变花生 含有丰富的黄曲霉素，能够降低机体的抵抗力，从而增加纤维瘤恶变的可能性。 宜吃新鲜的花生。
　　腊肉 含有丰富的亚硝酸盐，不利于疾病健康的恢复。 宜吃新鲜的猪肉。
　　咸菜 含有亚硝酸盐，且味道过于厚重，不利于纤维瘤症状的缓解。 宜吃新鲜的蔬菜。

三、皮肤纤维瘤如何鉴别诊断

　　临床上应与颗粒细胞瘤，播散性豆状皮肤纤维化病，透明细胞棘皮瘤，黑色素瘤等鉴别。
　　1.隆突性皮肤纤维肉瘤 细胞成分多；核大且有轻度异形，分裂象较多。进行性增大，直径超过2～3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤，或隆凸性皮肤纤维肉瘤，应切除活检。
　　2.结节性痒疹 好发于四肢伸侧，多发而大小一致，不会增到很大，瘙痒明显而无刺痛，常与虫咬有关，组织病理为表皮疣状或乳头状样增生，真皮内不见增生胶原纤维及组织细胞。
　　3.皮肤平滑肌瘤 颇似皮肤纤维瘤，但有疼痛感，组织病理检查见肿瘤由纵横交错的平滑纤维束组成。胞核居中，呈杆状，两端钝圆，肌纤维束间常有胶原纤维。在HE染色下，两种纤维不易区分，但用Verhoeff-van Gieson染色，胶原纤维呈红色，而肌肉呈黄色；如用Masson三色染色，胶原呈绿色，而肌肉呈暗红色。
　　4.本病还需与恶性黑瘤、结节性黄色瘤、瘢痕疙瘩鉴别。

四、皮肤纤维瘤的组织病理是什么

　　组织病理：组织病理检查示切面呈灰白、黄褐或黑褐色；下界清楚，上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”。病变主要位于真皮，镜下可见增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织；病灶中央表皮多有明显增生，棘层肥厚，皮突延长。可分纤维型损害和细胞型损害两种，前者由散在的幼稚胶原纤维组成，淡蓝色，不规则排列成交织吻合的条索，呈漩涡状或车轮状，纤维间可见胞核狭长的成纤维细胞。后者由大量成纤维细胞和少量胶原纤维构成，很多细胞有大而圆形或卵圆形核，富含染色质，胞质丰富，细胞内可含脂质呈泡沫状或含有含铁血黄素。有时细胞可呈非典型性。
　　免疫组化检查大多数细胞α因子阳性，MAC387阴性，S-100蛋白阴性和CD34阴性。损害与周围组织无明显分界，与其上表皮常有一狭窄的正常胶原纤维带相隔，表皮明显增生，表皮突规则延长，伴基底层色素增加，有诊断价值。