肾病综合征的临床表现有什么 怎样治疗肾病综合征才是最有效的

一、肾病综合症的几种原因

　　(1)感染:主要表现为肺炎双球菌性肺炎和腹膜炎或败血症.因蛋白质营养不良?IgG水平低下?补体蛋白质成分水平低下，白细胞功能下降，低转铁蛋白及低锌血症等.均可导致免疫功能减低。

　　(2)休克、急性肾功能衰竭:大量蛋白随尿排出，血浆白蛋白降低.致使血浆胶体渗透压下降.有效循环血容量卜降.降低了肾小球滤过率。

　　(3)血栓形成:抗血栓因子，及血清素原的活性下降，血小板凝集能力增加，血液粘滞度增高，纤维蛋白溶酶减少.加之低蛋白高脂血症所致血液浓缩.动脉硬化所致的血竹壁损害等使血液呈高凝状态.常出现肾静脉栓塞，肺动脉或静脉栓塞，周围静脉发生血栓性静脉炎。

　　(4)营养不良:由于蛋白质从尿中丢失，常出现蛋白质营养不良.引起肌肉萎缩及儿童生长发育障碍。此外，许多与蛋白质结合的微量元素，如锌、铜等也大量丢失，出现低锌血症及铜缺乏.可出现免疫力低下、伤口愈合缓慢及贫血等症状。亦可出现维生素n缺乏，钙、磷代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进等多方面的营养不良表现。

二、肾病综合征的典型表现

　　大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

　　肾病综合征的临床表现是有很多的，具体包括：

　　1、大量蛋白尿

　　尿中蛋白的主要成分，还含有其他血浆蛋白。每一天，3多名患者的蛋白尿。5克，脂肪尿。肾小球滤过率降低，尿蛋白下降;严重低蛋白血症，尿蛋白量的增加，高蛋白饮食会增加尿蛋白排泄。

　　2、水肿

　　肾病综合征临床征兆?最明显的症状是渐进的全身性水肿患者，初晨起眼睑，面部，踝关节水肿，随着水肿病的逐步发展，会影响身体，并出现腹水，胸腔积液，心包积液，纵隔积液，阴囊或阴唇水肿，也可出现肺水肿。

　　3、低蛋白血症

　　低蛋白血症是指具有小于30克每升的患者血清白蛋白，补偿当患者肝脏合成白蛋白的作用不足以弥补尿蛋白量的损失，会出现低蛋白血症。

　　4、高脂血症

　　高脂血症与尿，低蛋白血症患者相关的脂质，脂肪体尿双折射，可能是上皮细胞或脂肪体管含胆固醇。

三、怎样治疗肾病综合征最好

　　一、针对病因进行对肾病综合症的治疗。

　　1、肾病综合症之所以发生，是因为病人肾脏内的功能细胞长期缺血、缺氧，因超负荷工作而使受损，肾小球的基底膜滤过孔径增大，蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出，病人外在表现为蛋白尿、血尿等病症。

　　2、只有抓住疾病以及其症状出现的根本原因针对性进行肾病综合症的治疗，才能有效控制蛋白和血尿的漏出，才能逐步恢复病情。

　　二、针对并发症如水肿、血脂异常等进行肾病综合症的治疗。

　　1、针对症状的治疗，西医在这方面颇显其长处，其中激素类药物能在短期内缓解肾病综合症病人的尿蛋白漏出，减少因大量蛋白尿而出现的低蛋白血症等问题。利尿剂的应用则能在迅速缓解肾病综合症患者身体浮肿的症状。

　　2、用药治疗时，首选对肾脏损害较小的药物。对于肾脏病理变化严重者，临床激素和免疫抑制剂联合应用，最大限度地减小药物副作用，并使药物间发挥协同作用更有利于疾病的治疗。

　　3、治疗蛋白尿等症状时，不能单纯以症状消除为唯一目的。肾病综合症患者必须经过严格地规范治疗。

　　4、肾病综合症的治疗中，在进行对症治疗的同时进行对因治疗，这样才能巩固病情，保护肾功能。

四、肾病综合征患者的护理措施

　　1.休息环境：患者应选择舒适的休息环境，严重水肿、体腔积液应卧床休息，水肿消失、一般情况好转可起床活动。室内每日通风2次，每次15分钟~30分钟，室内每周紫外线消毒一次。

　　2.防止感染：防止患者感冒，注意口腔、饮食卫生。

　　3.衣物要舒适：患者应选择宽松全棉内衣，舒适松口软布鞋，做好皮肤清洁护理。

　　4.正确使用药物：应根据医嘱正确使用扩容剂、抗凝剂、利尿剂、白蛋白等，观察疗效及副作用。静脉补液时应控制输液速度和剂量，尽量避免肌肉或皮下注射。

　　5.定期监测：应定期检测患者血电解质、血清蛋白的情况，准确记录24小时出入量，监测体重。密切观察患者体温、脉博、血压变化，有恶心、头晕、腰痛、肢体麻木、疼痛、少尿或无尿等病情变化，及时通知医生处理。

　　6.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制水、钠(每天应小于3克)、钾的摄入量(尿少时应限制钾的摄入量)。