清宫术的危害有哪些 清宫术的并发症

2017-10-29 06:54 来源:网友分享

一、清宫术的手术步骤

  [手术时机的选择]

  不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等),即可进行清宫术;如人工中止妊娠,宜在妊娠12周内进行。

  [手术步骤和技术要点]

  1.体位截石位。

  2.消毒常规冲洗消毒外阴、阴道。

  3.探宫用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。

  4.扩张宫颈用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。

  5.清宫在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。

  吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显着缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。

  [术后处理]

  1.组织送检将刮取物送病理检查。

  2.预防感染口服抗生素3~5天。

  3.禁盆浴和性生活禁盆浴14天,禁性生活30天。

二、清宫术有哪些危害

  1.容易导致妇科疾病

  做过清宫的女性一定知道清宫是一件多么残忍的事情,把一个小生命从子宫内无情地取出,而后将子宫壁上的未发育好的胚胎组织全部刮除。

  刮除过程中如果设备没有消毒好,或是女性术后没有休息好,都可能导致女性盆腔附件炎,从而让女性患上妇科疾病,不利于女性日后怀孕和身体健康。

  尤其是一些还未成年的女性,因为害怕或是种种原因,选择不正规的医院进行流产手术,一次医疗事故可能就断送了日后当母亲的路。

  2.导致女性贫血

  胚胎就是母亲的精血,强行将胚胎从女性子宫内取出,女性会流失一部分血液,而这是直接导致女性贫血的重要原因之一。很多女性首胎清宫之后,身体健康状况每况愈下,变得头晕眼花,容易疲劳,受寒怕冷,这都是因流产所导致。

  有些女性因为工作、学习等原因,流产之后也没有好好休养,也没有进行一定的食补,营养不足的情况之下,身体得不到好的滋补,贫血问题也就一直难以解决。

  3.造成心理伤害

  女性都有天生的母性,不能生下孩子,她们的内心一定是内疚和难过的,加上流产时的恐惧害怕,这些都会留给女性很大的心理伤害。有些女性甚至因为早年一次错误的行为而后悔终生。

  而这些也会影响到日后的夫妻生活,家庭感情,如果是因为早年的流产不当而导致了日后的不孕不育,对女性造成的除了生理的,心理的,还有精神上面的伤害,过去了便难以弥补。

三、清宫术的并发症

  1.宫颈撕裂常见于未育的女性,一般发生在宫颈两侧。对于此类病人,操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血;对于较大的裂口,应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效,则需剖腹找到出血的血管结扎止血,偶有需作子宫切除者。

  2.子宫穿孔妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使子宫壁变得脆弱,清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔,可行抗炎、止血等保守治疗;若穿孔较大,并发大出血,则需剖腹探查止血,行穿孔创面的修补,或行子宫切除。

  3.感染术前准备充分,严格无菌操作,术后预防性抗生素治疗,可减少感染的发生。

  4.子宫腔粘连如清宫时搔刮过度,会出现宫腔粘连,其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。可在宫腔镜下分离粘连。

  孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。

四、清宫术的注意事项

  一、人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时,无特殊不适,方可离院。

  二、由于手术中疼痛刺激,可能出汗较多。故术后要注意保暖,避风寒,预防外感,盛夏时节不可过于吹空调。

  三、由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。

  四、术后由于子宫收缩出现腹痛,多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块,伴高热,请即到医院就诊。

  五、要保持会阴部清洁干燥,勤换卫生巾,选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴,用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道,也不可自己用任何药物洗剂冲洗阴道。

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