2017-10-29 06:56 来源:网友分享
说到高血压鼻出血,其实高血压引起间断反复大量鼻出血是常见的高血压并发症,高血压鼻出血是临床常见急症,具有来势突然、凶猛、出血量大、易出现并发症等特点,影响因素诸多。要知道,鼻出血是耳鼻喉科常见病,其发病原因很多,既可由鼻腔局部因素引起,也可由全身系统病变导致,高血压是常见的全身性疾病,因高血压患者血管收缩,血管壁的脆性增加,更易引起出血。
鼻腔中血管丰富,管壁薄,容易发生出血。而患有高血压的病人,血浆中低密度脂蛋白浓度增高,这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素,它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤,这些小动脉瘤容易破裂出血,因此,当病人血压骤然升高时,脑内动脉尚未破裂之前,鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血。
(1)避免精神紧张:据临床观察,不少鼻出血患者,多在惊吓,愤怒等情绪异常的情况下发生,并往往是血压过高的信号,但出血可以缓冲血压,防止其他内脏出血,特别是防止脑出血,从这一点上看,只要出血量不多,并非坏事。这时要避免精神紧张,否则会使血压急剧升高,加重出血。
(2)局部止血:病人取坐位,头稍后仰,用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部,使局部血管收缩止血,并同时用手指紧捏两侧鼻翼10~15分钟。如松指后仍出血不止,可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片,塞入鼻腔止血。
(3)出血量较多,病情危重时,应立即送医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等治疗。
(4)降低血压:使用降压药降低血压也有助止血,务必使血压缓慢下降,以防降压过快而导致内脏供血不足,血流缓慢,形成血栓而发生心绞痛、肾功能损害、缺血性中风。
除控制血压外,应及时检查出血部位,局部止血,对于鼻腔前端出血,如李氏区出血,出血量多时可行鼻腔填塞,待稳定后可行激光烧灼;对于鼻腔后端出血,前鼻孔填塞无效者,可行后鼻孔填塞;对于反复鼻出血、出血部位不能确定者,可在鼻内镜下探查出血点,电凝止血,但需注意的是,高血压患者心脏合并症多,鼻腔填塞后缺氧,加重心脏负担而出现意外,应注意,鼻腔填塞太紧可加重血压升高,最好采用微创填塞,如用止血绫、膨胀海绵等,如有条件,最好在鼻内镜下填塞。
"HMST微创止血术"是依据鼻出血的发病原理和最新诊疗科学严谨结合,具有微创、无痛、不复发等特点。由于其作用机理科学、治疗针对性强,"HMST微创止血术"能够达到快速止血的目的,并恢复鼻腔生理功能,治疗效果显著,获得国家相关部门的高度评价。
一、控制好血压,尤其在疲劳、睡眠不足、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压波动。
二、保持心情开朗,情绪安定,正确对待日常生活中的各种刺激,不生气、少激动。
三、少做屏气动作,便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致鼻腔血管破裂。
四、饮食要平衡,除米面、豆类外,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果,如香蕉、苹果等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、鱼虾、牛奶、大蒜等,鸡蛋每天一个,少食动物油、糖类,少吃动物内脏及肥肉。每天食盐量(包括酱油)要减至5克左右。
五、早起喝凉开水500毫升,一日三餐多喝些水,有助于血液稀释。
六、慎用有升压作用的药物,如呋麻滴鼻液、肾上腺素等。
1、高血压饮食限制钠盐的摄入
饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。
2、高血压饮食少吃甜食
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。
3、高血压饮食少吃动物脂肪
动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化,如肝、脑、心等,应少吃。
4、高血压戒烟少酒
有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风。
5、高血压饮食宜多食含钾食物
钾在体内能缓冲钠,此类食物有:蔬菜有黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
6、高血压饮食宜多吃含优质蛋白和维生素的食物
如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
7、高血压饮食宜多食含钙食物
美国医学专家认为,高血压患者每天坚持摄入高钙食物,能使2/3左右的人有明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等,均含钙丰富。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>