2017-11-01 06:39 来源:网友分享
第一,受伤导致的淤血。跌打损伤之后,受伤的地方青一块、紫一块的,这就是淤血。
第二,气滞导致的淤血。血液运行靠气来推动,如果气不推动了,血液就不再流动,那这个人就完了,没法儿生存了。很多时候,气确实会消极怠工,比如我们生气了,气郁结在了那里,造成了气滞,这个时候它推动血的力量就会减弱,血液流动性差了,也就导致了淤血。这种情况叫“气滞血淤”。很多人觉得生气不过是一时的事儿,是功能性的,气过了也就没事儿了,其实,生气也是可以导致病理性改变的,这可不是小事儿啊。
第三,导致淤血的原因是虚损——因虚致淤。气虚了,无力推动血液运行,结果便造成了淤血。这就像一个家庭,丈夫如果委靡不振,家庭气氛就会低迷,妻子当然也就没有了精神。
第四,导致淤血的原因,叫寒热致淤。大家都知道热胀冷缩这个道理,寒会导致肌体的收引,从而使血液流动缓慢,此时就容易产生淤血;热会烁灼血液,使得血液浓缩,血液的浓度一高,也容易造成淤血。
1.慢性盆腔坠感或坠痛,自月经中期开始逐渐加重,月经来潮或劳累后加重,伴深在的性交痛和低位腰痛,有时难以忍受,呈周期性。
2.极度疲劳感,可医生检查发现不了有关的病变。
3.瘀血性痛经 半数以上有此症状,月经前一天或月经第一天最重,第二天经血增后明显减轻以至消失。
4.白带过多 多为透明的粘液或水样白带。
5.月经改变 月经周期元明显改变,但可有月经量增多,经血呈酱色,1/4患者排卵期少量出血。
6.乳房胀痛 月经前出现,月经来潮后疼痛迅速减轻,或完全消失。
7.外阴肿胀、坠痛,阴道壁可呈紫蓝色、阴唇肿胀以及静脉充盈。
8.泌尿道症状 约 1/3患者经前有明显的尿频、尿痛症状,因而被疑为泌尿道感染。
9.肛门坠胀 以排便及经前明显,尤以子宫极度后倾多见。
10.自主神经功能紊乱症状 神经衰弱,易怒激动,失眠、头痛,心前区闷胀感或心悸,全身酸痛不适。
l1.腹部检查 下腹轻度深压痛。
12.妇查 外阴静脉充盈,阴道、宫颈粘膜常为紫蓝色,子宫多为后位质软,宫旁附件区有明显的压痛及饱满感,但无明显增厚及块状物。
一、轻症患者的治疗
不少病人是在产后或流产后不久或偶尔在1~2个月经周期内刚出现这方面的症状,多不需用药物治疗。可针对其有关病因,给予卫生指导,使病人对本症的形成及防治有充分的理解。如每日中午,晚上休息时,改习惯性仰卧位为侧俯卧位(图1),纠正便秘,节制房事,做适当的体育锻炼以增进盆腔肌张力及改善盆腔血循环。一般效果较好。有子宫颈糜烂者,及时治愈子宫颈糜烂,效果更加满意。
二、严重患者的治疗
有些病人已有多年的痛苦,经过不少医生多次诊治无效,故首先应使患者对本病有充分的认识,树立战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗。每日中午、晚上,坚持认真地依次先做10余分钟的膝胸卧位,再取侧俯卧位休息,观察效果,一般能使严重的盆腔疼痛等症状明显地得到减轻或缓和。根据“通则不痛”的道理,采用活血祛瘀的治疗原则(如丹参、红花、川芎、当归、桃仁、蒲黄、灵脂等)及推拿疗法,均有一定的效果。对有严重乳房肿瘤及月经过多症状者,在症状出现前开始服少量的甲基睾丸素,也有效果。
贯彻“预防为主”的方针,针对盆腔瘀血症的病因,采取预防措施,可以避免或减少其发生。
加强计划生育宣传,防止早婚、早育、性交过频及生育较密,提倡最多生两个孩子,两次生产至少应有3~5年的间隔,使生殖器官不仅在解剖上、生理功能上,而且血管的性能都得充分的恢复。宣传科学方法避孕,不采用性交中断避孕法。也不主张禁欲。
重视体育锻炼,增强体质,改善一般健康情况,对某些体质较弱的人尤为重要。
加强产后卫生宣传,推广产后体操,对促使生殖器官及其支持组织的恢复有很大好处。休息或睡眠时避免习惯性仰卧位,提倡两侧交替侧卧位,有利于预防子宫后位的形成。防止产后大便秘结及尿潴瘤,有助于生殖器官的恢复及盆腔静脉的回流。
注意劳逸结合,避免过度疲劳,对长期从事站立或坐位工作者,有可能时应开展工间操及适当的活动。此外,不论能否入睡,中午躺在床上休息一段时间,可消除上午的疲劳。但值得提出的是,卧床休息或睡眠时,不同的姿式对消除疲劳,改善盆腔血运有不同的效果。从力学的观点来说,仰卧位时,盆腔大部分静脉的位置均低于下腔静脉,其静脉压力虽较立或坐着时减低不少,但较侧俯卧位时明显增高。前人在养身功中就有“站如松、坐如钟、卧如弓”的铭言。所以,提倡从习惯上采取血曲腿侧俯卧位,对防止甚至治疗某些轻症的盆腔瘀血症,都有很好的效果。