肾病水肿的治疗方法有哪些 肾病水肿的原因是什么

一、肾病性水肿的主要原因机制是什么

　　①肾小球滤过率降低，水钠潴留。

　　②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。

　　③ 血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起 血浆胶体渗透压下降，水分容易移向组织间隙。

　　④有效血容量减少，导致继发性 醛固酮增多，加重了水钠潴留。

　　肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和 间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被 淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。 肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高，故可出现 蛋白尿，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。

　　慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关;

　　①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;

　　②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致心力衰竭;

　　③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。

　　以上为大家讲解的就属于肾病性水肿的主要原因机制，清楚了病因后要按照要求做好预防，防止身体出现消肿的现象。并且患者还要进行常规的身体检查，是必须定期做检查，可及时发现肾功能的变化，对于严重的肾病患者需要透析，还要进行换肾的治疗，严重的病情是患者不能治愈的，所花费的金钱也会更多。

二、肾病性水肿和肾炎性水肿的区别是什么

　　肾病性水肿是肾病综合征的四大特征之一。因组织间隙蛋白含量低，水肿多从下肢部位开始。

　　①由于长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的 血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿，是其发病的中心环节。

　　②继发于 有效循环血量减少的钠水潴留在肾病性水肿发展中也将起重要作用。此外，部分患者因有效血容量减少，刺激肾素- 血管紧张素-醛固酮系统活性增加和 抗利尿激素分泌增加，可进一步加重水钠潴留，加重水肿。 肾炎性水肿

　　主要见于急性肾小球肾炎。因组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。

　　而肾炎性水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

　　①肾小球滤过率降低，水钠潴留。

　　②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。

　　③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易移向组织间隙。

　　④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。

　　肾病性水肿和肾炎性水肿的区别内容已经介绍清楚了，患者发现身体有肾病的症状后，就必须去医院检查，检查后即可诊断疾病的类型，从而有效的判断疾病类型，在治疗时必须要清除身体的消肿，治疗后还要做好疾病的护理，要预防疾病会再次复发，并且病情严重后身体出现的危害与症状还会增多，必须对症性的医治。

三、患上肾病引起的水肿可以治好吗

　　肾病如果不及时治疗的话是很容易出现水肿的现象，肾病引起了水肿也说明了这个肾病开始加重了，如果肾病加重了甚至会危害到自己的身体健康，有的人患上了肾病之后所引起的水肿还会诱发很不必要对身体危害大的后遗症，肾病水肿必须要及时做治疗，不治疗后果是很麻烦的，那么肾病所引起的水肿可以治疗好吗?

　　治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药。非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用。风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛.风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累风湿及关节及周围软组织。

　　肾炎患者的饮食应根据病情进行调养，轻症患者合并血浆蛋白降低时，可适当吃一些高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等，同时，还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时，不应吃高蛋白食物，以免加重病情。

　　浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。兼见血尿者，可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。伴高血压者，可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。本病无论轻重如何，均应少食或不食含盐食物，以免水钠潴留，加重水肿。此外，还应避免吃刺激性食物，烟酒宜戒，尤其是烈性酒更应禁忌。

　　肾病所引起的水肿可以治疗好，不过治疗的几率是很小的，大家也不要放弃治疗，如果一旦放弃了治疗，那么就有可能会给身体带来危害，放弃了之后疾病也不是原地等待，而是频繁的增长，在这样的情况下肾病会给自己越来越的危害，所以说有了肾病就必须要对症的治疗。

四、肾病综合症反复水肿怎么治疗

　　一、肾病综合症全身水肿怎么办?

　　要从治疗时机、饮食护理等多方因素考虑。随着纤维化的进展不能及时得到控制，健康的肾小球肾单位损伤逐渐加重，滤过功能逐渐下降，直至毒素不能排出体外，肌酐升高。如果肌酐继续升高达到707就构成尿毒症的诊断标准。如果到达以上说的标准，那和就应抓紧时间治疗，不过错过治疗时机!而在饮食上：一般不忌口，蛋白质应适量增加，但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐，水肿严重时应限制入水量。必要时输血浆和血蛋白可提高血清蛋白，减轻水肿。如有感染存在，应给不损害肾的抗生素。利尿也是消肿要做的，口服双氢克尿塞或安体舒通，必要时可选用速尿。

　　二、利尿剂利尿消肿：对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米，应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。

　　三、渗透性利尿：通过一过性提高血浆胶体渗透压，可使组织中水分回吸收入血，此外它们又经过肾小球滤过，造成肾小管内高渗状态，减少水钠的重吸收而利尿。

　　四、提高血浆胶体渗透压：血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分回吸收并利尿，输注蛋白后再用利尿剂效果会更好。由于输入的白蛋白均将于24~48小时内由尿内排出，可引起肾小球内高滤过及肾小管高代谢造成肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化。应严格掌握适应整，对严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿的患者，在必须利尿情况下可考虑使用。