输卵管堵塞是什么引起 7大方法均可治疗输卵管堵塞

2017-11-05 07:21 来源:网友分享

一、造成输卵管堵塞的几个原因

  妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞,造成输卵管堵塞性不孕。

  人工流产:人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染,引起输卵管堵塞。

  长期阴道出血:常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,久而久之,继发炎症感染,导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。

  不洁性生活:不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都会继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管堵塞。

  其他因素:如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等,均可引起输卵管继发感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。

二、治疗输卵管堵塞的方法有哪些

  患上输卵管堵塞的话,则是会导致女性不孕的。因此要及时进行治疗。那治疗输卵管堵塞的方法有哪些呢?下面我们就一起来看一下。

  一、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞。应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。

  二、输卵管壶腹部堵塞。行试管婴儿治疗输卵管堵塞。

  三、输卵管伞部堵塞。一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术,二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞,不过成功率不是很高,只有20%。

  四、输卵管周围粘连。可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。

  五、输卵管结核。所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。

  六、输卵管通液术。从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗输卵管堵塞。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。

  七、手术治疗。对保守治疗输卵管堵塞无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。

三、输卵管堵塞的四种情况

  1、输卵管不通积水

  输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。

  又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。

  2、输卵管完全不通

  损坏水平较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通胜利,也很难自然受孕。

  一般需要进行试管婴儿治疗才有可能怀孕。

  3、输卵管闭塞不通

  损坏水平较轻,但大部分输卵管是正常的这种情况,可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。

  手术疏通后,及时抗炎,方粘连治疗。一局部患者可以怀孕。

  4、输卵管通而不畅

  引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。

  治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以松解,使输卵管松绑。经治疗,大部分患者可以怀孕。

四、输卵管堵塞的4项检查

  1、输卵管通水

  输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。

  根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  2、经X线的子宫输卵管造影术

  经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。

  通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

  3、腹腔镜检查

  通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅

  如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

  4、超声检查

  超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。

  普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

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